Экстренные контрацептивы таблетки после незащищенного. Экстренная посткоитальная контрацепция

Незащищенный секс может случиться … у каждой женщины. Как известно, это приводит к неуместной беременности, которая может стать настоящим страданием для обоих партнеров. Какие противозачаточные таблетки после акта в течение 72 часов можно использовать?

Экстренная контрацепция

«SOS»-средства содержат в себе “лошадиную” порцию синтетического женского гормона – гестагена, подавляющего овуляцию путем воздействия на участок головного мозга (передняя доля гипофиза), отвечающего за стимуляцию развития доминантного фолликула в яичнике и созревания в нем женской половой клетки. Кроме того, синтетический гормон существенно сгущает цервикальную слизь, поэтому сперматозоиды не смогут проникнуть в полость матки.

Если все же зачатие наступило, то оплодотворенная яйцеклетка сталкивается с еще одной губительной преградой. Экстренная контрацепция регрессирует слой эндометрия, тем самым создает неблагоприятные условия для прикрепления зиготы к маточной оболочке, что является важным условием для существования плодного яйца.

Как принимать таблетки в случае незащищенного сексуального контакта

Противозачаточные таблетки после сексуального акта рекомендуется принять в течение 72 часов. Экстренные препараты нередко вызывают дисбаланс гормонального происхождения, поэтому не рекомендуется их использовать чаще, чем раз в квартал и ни в коем случае – дважды в одном цикле. Если в течение четырех часов после принятия гормонального контрацептива случилась рвота, то женщине необходимо принять повторную дозировку.

Несмотря на то, что инструкция указывает применять противозачаточные таблетки после акта в течение 72 часов, рекомендуется гормональную контрацепцию провести как можно раньше. В идеале это лучше осуществить сразу же после незащищенной интимной связи.

Следует помнить, что противозачаточные таблетки принимают после секса – эффективность их в течение первых суток составляет 85-95%, вторых и третьих – 80%, четвертых – 65.

На сегодня фармацевтические компании предоставляют аптечному рынку широкий ассортимент современных средств, предназначенных для экстренной контрацепции. К вашему вниманию таблица с кратким описанием препаратов.

Дополнительно смотрите раздел “ “

Каждой женщине следует в первую очередь беспокоиться о своем здоровьем, ведь если произошла незащищенная половая связь, то пить препарат необходимо будет ей, а не партнеру. Тем не менее, даже осмотрительная девушка может попасть в непредвиденную ситуацию, например, если во время тесных отношений порвался презерватив. Также существуют криминальные случаи – изнасилования, которые также могут привести к оплодотворению яйцеклетки.

Другими словами, средства экстренной контрацепции необходимо рассматривать, как крайний случай. Многие женщины признаются, что применяли их лишь в молодости. Однако есть и такие девушки, которые ни разу в жизни не оказывались в таких ситуациях, когда прием таблеток был крайне необходим.

Экстренная “профилактика беременности” подходит не всем. Существуют определенные противопоказания, которые следует учитывать, так как таблетки могут не подействовать и даже нанести значительный вред здоровью:

• Нарушение печеночной и почечной функции;
• Прием коагулирующих препаратов, наличие физиологических нарушений свертываемости крови;
• Период вынашивания плода и лактационное вскармливание;
• Снижение железосодержащего белка с сопутствующим уменьшением числа эритроцитарной массы;
• Внематочная беременность в анамнезе;
• Нарушение продуцирования гормонов надпочечниками, щитовидной железой, гипофизом;
• Прием синтетических гормонов (Дексаметазон, Преднизолон), а также нестероидных противовоспалительных препаратов;
• Злокачественные опухоли, особенно затрагивающие женскую репродуктивную систему (рак груди, яичников, матки), доброкачественные новообразовния (мастопатия, фиброма, фибромиома);
• Дисфункции пищеварительной системы, связанные с всасыванием;
• Болезнь Крона – хронический процесс воспалительного характера, затрагивающий все отделы пищевого тракта – от ротовой полости до анального прохода.

Прежде, чем воспользоваться средствами, нужно проконсультироваться со специалистом!

Женщинам бальзаковского возраста следует помнить, что принимаются с большой осторожностью, так к этому возрасту не редко диагностируются серьезные заболевания репродуктивной системы, связанные с нарушением гормонального фона.

7 опасностей противозачаточных таблеток 72 часа после акта

Препараты «SOS» даже при отсутствии противопоказаний могу вызвать побочный эффект. Симптомы и состояния, в ряде случаев развивающиеся в результате приема медикамента:

1. Болезненность грудных желез и их отечность;
2. Головная боль, головокружение, в редких случаях – обморочные состояния;
3. Тянущие боли над лобком, как перед месячными;
4. Повышенная нервозность, быстрая смена настроения;
5. Аллергическая реакция, проявляющаяся в виде очагового покраснения кожи и мелкой сыпи;
6. Тошнота, боль в эпигастральном пространстве, рвота;
7. Менструальная задержка после противозачаточных таблеток.

Иногда осложнения сказываются на детородной функции. Так, гормональный дисбаланс может вызвать трубную беременность после приема противозачаточных таблеток – оплодотворенное яйцо к стенке матке не прикрепится, но отлично «приживется» в фаллопиевой трубе (если есть к этому склонность).

Также регулярное (иногда и однократное) пользование экстренной контрацепцией приводит к серьезным и порою трудно поддающимся нарушениям в работе органов репродуктивной системы. Нередко это вызывает бесплодие, выкидыши в первом триместре, маточные кровотечения.

Не забудьте посетить доктора

Как уже было сказано выше, экстренные таблетки – это не панацея от незапланированной беременности, поэтому женщине необходимо через несколько недель посетить доктора для исключения возможного зачатия. Также гинеколог отправит на обследование (особенно если у пациентки появились жалобы после принятой таблетки), заключающееся в визуальном осмотре на гинекологическом кресле, взятии мазка на микрофлору, прохождении ультразвуковой диагностики и сдачи крови на уровень гормонов каждой фазы.

Если у женщины был половой контакт с малознакомым партнером, то специалист назначит ряд анализов для исключения заболеваний, передающихся вследствие тесных половых связей.

Многие девушки интересуются, можно ли забеременеть после отмены противозачаточных таблеток? Если говорить о препаратах, «выключающие» функцию яичников (они принимаются ежедневно), то зачатие произойдет, когда прием гормональных медикаментов прекратится. При отмене «SOS» контрацептивов следует с внимательностью отнестись к методам предохранения.

• Экстренные средства не защищают от беременности в цикле их принятия, если через несколько дней вновь произошел незащищенный сексуальный контакт.

Несмотря на то, что «срочные» контрацептивы свободно отпускаются в аптеке без рецепта, девушке необходимо посоветоваться с доктором, прежде чем решиться их использовать. Каждый медикамент имеет определенное действие и гормональную насыщенность, поэтому в зависимости от возраста женщины и имеющихся у нее заболеваний, гинеколог в индивидуальном порядке назначит то средство, которое, по его мнению, будет наиболее эффективным.

Во время полового акта может случиться что-то непредвиденное, сам он может произойти вопреки обстоятельствам или женщина, готовясь к нему, забудет воспользоваться противозачаточными средствами. Все эти события требуют срочных мер, особенно если они пришлись в тот период, когда у дамы наступила фаза овуляции. Экстренная контрацепция как метод предохранения от нежелательной беременности вполне оправдывает свое название и применяется достаточно часто. Основным требованием к ней является использование противозачаточных средств не позднее, чем через трое суток после сексуального контакта.

В каких случаях нужна ЭК

Пожарная, как ее еще называют, контрацепция должна быть по-настоящему оперативной. Чем быстрее будет применено противозачаточное средство, тем выше вероятность, что нежелательной беременности удастся избежать. Кроме того, использовать ее методы нужно строго по инструкции, иначе желаемого эффекта можно не добиться.

Противозачаточные средства, которые относятся к экстренной контрацепции, имеют в своем составе критическую дозу гормонов, активно воздействующих на организм женщины. Они не дают возможности сперматозоиду проникнуть в полость матки, а яйцеклетке создают неблагоприятные условия для прикрепления к эндометрию.

Большим достоинством подобных средств является их доступность, отсутствие необходимости в наличии рецепта и постоянное наличие в ассортименте аптек.

Срочный прием противозачаточных препаратов специального назначения требуется, если:

• люди не планировали сексуальный контакт и не были к нему готовы;
• у мужчины порвался презерватив;
• женщина забыла о ежедневном приеме контрацептивов;
• у нее выпала ВМС или шеечный колпачок;
• партнер не сумел справиться с собой, применяя тактику прерванного полового акта;
• эякулят по различным причинам все же попал в половые пути женщины;
• были перепутаны числа в календаре;
• произошло самопроизвольное отклеивание противозачаточного пластыря;
• пропущена очередная инъекция препарата;
• случилось изнасилование и др.

Все эти неприятные обстоятельства вполне могут привести к нежелательной беременности, а, если партнеры не являются супругами или не связаны любовными узами, то, в случае рождения ребенка на них ляжет непомерная нагрузка.

Бывает и такое, что муж и жена пока еще не планируют расширение семейства по жилищным или финансовым обстоятельствам и готовятся к родительству несколько позже.

Представительницам прекрасного пола, которые совсем недавно стали матерями и находятся в периоде грудного кормления, желательно избегать применения подобных методов ЭК. И все же, если они являются необходимыми, допускается лишь однократное их использование. Но в этом случае продолжать давать младенцу грудь можно только через сутки или другой период времени полного выведения препарата из организма.

Несмотря на то, что такие противозачаточные средства не являются методом выбора при предохранении от нежелательной беременности, они все же более предпочтительны, чем аборт. Поэтому лучше использовать их в необходимый момент.

А еще лучше все же быть внимательными, не вступать в случайные связи, тщательно следить за фазами и приемом ежедневных противозачаточных средств.

Кроме того, не стоит забывать, что большинство методов экстренной контрацепции не способно защитить от заболеваний, передаваемых половым путем.

Отсутствие зачатия не гарантирует также возникновения негативных реакций организма. Поэтому после использования таких препаратов желательно все же сдать кровь на инфекции, сделать мазок на микрофлору, а также пройти осмотр у гинеколога.

Методы и способы ЭК

Используются различные варианты предохранения от нежелательной беременности. Первый тип противозачаточных средств содержит в составе левоноргестрел. Эти препараты необходимо принять один раз не позднее трех, максимум четырех суток, прошедших со времени интимной встречи. Возможен и такой вариант, когда дама дважды пьет по одной таблетке через каждые двенадцать часов. Это достаточно надежный метод контрацепции, подавляющий фазу овуляции.

Такой способ предохранения от незапланированной беременности надежен примерно семидесяти процентах случаев. Чем быстрее женщина примет необходимое экстренное противозачаточное средство, тем больше уверенность, что оплодотворение не произойдет.

Эти препараты достаточно безопасны, они оказывают минимум негативных влияний на организм. Но они не проходят для постоянного применения. Излишнее увлечение ими может привести к сбою менструального цикла и изменению гормонального фона.

Второй тип контрацептивов представляет собой внутриматочную спираль с высоким содержанием меди. Ее необходимо срочно имплантировать не позднее пяти суток, прошедших со времени полового акта. Установка ВМС может стать и в последующем надежной защитой от нежелательного зачатия.

Действие внутриматочной спирали сводится к химическому контакту ионов вещества с влагалищной слизью. Они негативно воздействуют как на эякулят, так и на яйцеклетку. Этот способ предохранения эффективен почти на сто процентов.

После того, как ВМС установлена, женщина может ею пользоваться от трех до пяти лет в зависимости от рекомендаций фирмы-изготовителя. После этого она сама решит, продолжить ли ей пользоваться спиралью или выбрать другой способ контрацепции.

Этим экстренным способом нельзя пользоваться, если беременность уже наступила. Кроме того, нужно учитывать и индивидуальную непереносимость к меди.

Третьим типом противозачаточных средств является использование ежедневных комбинированных оральных контрацептивов, содержащих в своем составе гормоны эстроген и гестаген. Их следует принимать по определенной схеме: две таблетки выпить сразу же после сексуального контакта и еще две, спустя двенадцать часов.

При приеме таких препаратов могут возникнуть различные побочные реакции в виде тошноты или даже рвоты. Поэтому, если это произошло в течение часа после приема противозачаточного средства, то нужно выпить еще одну таблетку. Лучше сразу перетерпеть неприятные ощущения, так как они скоро пройдут и дополнительной нагрузки на организм не создавать.

Средства и препараты для экстренной контрацепции

Можно подробнее рассмотреть эти действенные методы для ЭК.

Применение фармакологических препаратов включает в себя таблетки, резко меняющие гормональный фон женщины. Для срочного предохранения от нежелательной беременности используются противозачаточные средства, имеющие в своем составе Левоноргестрел или Мифепристон.

Препараты с преобладанием Левоноргестрела (Постинор, Эскапел или Эскинор Ф):

• прекращают процесс ;
• предупреждают появление яйцеклетки, образующейся из фолликула;
• воздействуют на состав влагалищной и маточной слизи.

Эти эффекты позволяют создать неблагоприятные условия для процесса оплодотворения.

Кроме того, они не позволяют яйцеклетке закрепиться в толще эндометрия. Фаллопиевы трубы перестают активно сокращаться. Меняется и внутренняя структура слизистой оболочки органа, что приводит к ее отторжению. После приема Постинора или Эскапела сразу же начинается маточное кровотечение, не прекращающееся несколько дней. Иногда оно совпадает с началом менструации.

Если сперматозоид проник в полость матки и сумел добраться до яйцеклетки, то она все равно не сможет прикрепиться к эндометрию. Развития эмбриона не последует. Клетки погибнут или останутся обездвиженными и выйдут наружу вместе с наступившим кровотечением.

Противозачаточные средства, содержащие Мифепристон (Женале, Миропристон, Мифегин или Пенкрофтон) также эффективно приостанавливают фазу овуляции, воздействуют на эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность матки, не позволяют ему взаимодействовать с яйцеклеткой, а также создают условия, непригодные для оплодотворения. Сам орган значительно повышает свой тонус и усиливает сократительные способности, что не дает возможности осуществиться беременности.

Комбинированные противозачаточные средства , принятые по соответствующим рекомендациям (Логест, Марвелон, Мерсилон, Микрогинон, Минизистон, Новинет, Регулон, Ригевидон или Фемоден). Они активно влияют на общий гормональный фон женщины, тем самым делая процесс оплодотворения абсолютно невозможным. Эти таблетки несколько менее эффективны, их надежность составляет примерно восемьдесят процентов. Кроме того, они имеют целый ряд пробочных действий.

О применении внутриматочной спирали с высоким содержанием меди уже было подробно рассказано. Ее следует внедрять не позднее пятого дня, наступившего после произошедшего сексуального контакта. Ионы химического вещества активно воздействуют на секрет, выделяющийся женскими половыми органами, предотвращая возможное оплодотворение. Этим методом контрацепции лучше не пользоваться дамам, у которых еще нет детей, а тем более тем, кто страдает какими-либо заболеваниями. Здоровым рожавшим представительницам слабого пола такой способ предохранения рекомендован в силу наименьшего количества побочных эффектов.

Подействовало ли противозачаточное средство, можно понять по некоторым характерным признакам. К ним относятся такие важные факторы:

• месячные не появились спустя три дня после использования ЭК;
• вместо них возникли слабые кровянистые выделения;
• началось увеличение груди с набуханием сосков;
• женщину все время клонит ко сну;
• у нее ощущается выраженная слабость и пр.

Эти признаки свидетельствуют о начинающейся беременности. Поэтому, прежде чем использовать какой-либо препарат, необходимо самым тщательным образом прочитать прилагающуюся к нему инструкцию к применению. Любая незначительная ошибка может привести к осуществлению оплодотворения.

Народные средства ЭК

Многие женщины вполне эффективно используют домашние методы предохранения от нежелательной беременности. Ими пользовались еще наши далекие предки, когда не существовало никаких методов контрацепции.

Народные средства особенно показаны в тех случаях, когда нет возможности произвести какую-либо иную процедуру защиты от оплодотворения (партнеры находятся в далекой деревне или у женщины имеется множество противопоказаний).

Конечно, желательно воспользоваться более надежными методами предохранения, но в подобных случаях приходится выходить из создавшегося положения своими силами.

К народным способам экстренной контрацепции чаще всего относятся:

• Вагинальная микроклизма с лимонной кислотой. Раствор приготавливается следующим образом. Стакан кипяченой воды смешивается со свежевыжатым соком или чайной ложкой вещества. После этого струя направляется во влагалище и средство должно там оставаться не менее десяти минут. Затем нужно хорошо подмыться, чтобы не получить ожог слизистых оболочек.
• Применение марганца. Следует небольшое количество порошка растворить в стакане воды и провести спринцевание. Раствор должен быть розовым, иначе возможно сильное повреждение внутренней полости органов. Кислая среда препятствует двигательной активности сперматозоидов. В этом случае также после проведения процедуры требуется тщательно подмыться с большим количеством мыла, создающего щелочную среду.
• Очистить плод лимона, отделить одну дольку и поместить во влагалище. Резко кислая РН создаст крайне неблагоприятные условия для зачатия. После применения этого способа также необходимо воздействие большого количества мыла.
• Похожим способом действует введенная в половые пути женщины таблетка Аспирина, которая также создает резко кислую среду, нейтрализуя активность сперматозоидов.
• Сразу же после сексуального контакта во влагалище следует поместить четверть куска хозяйственного мыла, предварительно намочив его. Оно должно там оставаться примерно полминуты, затем его извлекают и тщательно подмываются большим количеством воды.

Применять эти методы постоянно не рекомендуется. Пользоваться ими допускается не чаще трех раз в году. Но, в качестве одноразового экстренного средства, они достаточно надежны. Все они имеют побочные явления, негативно воздействуют на слизистую оболочку женских половых путей. Кроме того, они способны вызывать сильные аллергические реакции.

Противопоказания

Экстренная контрацепция, как уже упоминалось, должна использоваться только в самых крайних случаях. Но даже при этом к ней существует целый ряд противопоказаний.

К наиболее распространенным из них относятся:

• печеночная недостаточность;
• цирроз;
• злокачественные новообразования;
• склонности к кровоточивости;
• повышенная свертываемость крови;
• варикозная болезнь вен;
• маститы;
• миома;
• ранний подростковый возраст;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• аллергия;
• воспалительные процессы;
• индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав противозачаточных средств и пр.

Эти заболевания не позволяют быстро вывести лекарства из организма женщины, провоцируют обострение у нее хронических заболеваний и усиливают симптомы воспаления.

Кроме того, даже здоровым дамам нельзя пользоваться ЭК постоянно, а тем более брать ее на вооружение, как ежедневное противозачаточное средство. Этот метод может вызвать ряд осложнений в организме. Даже однократное его применение допустимо лишь в случае крайней необходимости, а для регулярного использования он совершенно не подходит.

Побочные эффекты

Тем не менее, даже те женщины, которые используют экстренную контрацепцию лишь изредка, могут столкнуться с рядом негативных ответов организма. Среди них наиболее часто встречается сбой менструального цикла, появление кровотечений в его середине, значительная задержка или слишком раннее начало очередных месячных. Сам процесс также может претерпеть сильные изменения. Выделения способны стать крайне скудными или чересчур обильными, полностью пройти в течение трех дней или затянуться на десять суток.

Изменяется в любую сторону и продолжительность менструального цикла, а также происходит утрата его регулярности.

ЭК, как уже упоминалось, должна применяться только в самых крайних случаях. И женщинам нельзя не забывать при этом, что сперматозоиды способны достаточно длительное время пребывать в половых путях, поэтому после окончания срока действия этих противозачаточных средств, возможности оплодотворения уже ничто не будет препятствовать.

Кроме того, огромное значение имеет фактор времени. Чем быстрее был применен определенный препарат, тем надежнее результат.

Несмотря на наличие большого количества побочных эффектов женщины активно используют экстренную контрацепцию. Такие противозачаточные средства лучше заранее выбирать, проконсультировавшись с гинекологом и иметь их в доме лишь на крайний случай. Иногда она становится единственным средством защиты от нежелательной беременности. Поэтому представительницы прекрасного пола идут на этот риск, чтобы избежать еще более тяжелого последствия в виде аборта.

После применения экстренной контрацепции женщине необходимо задуматься о выборе постоянного метода предохранения, более надежно защищающего от возможности непредвиденного зачатия, а также имеющего минимум противопоказаний и побочных действий.

Быстрый переход по странице

Противозачаточные таблетки после акта в течение 72 часов позволяют избежать наступления нежелательной беременности. Однако их применение имеет ряд ограничений, а неправильное использование несет риск для здоровья женщины. О том, какими бывают экстренные контрацептивы и о правилах приема вы узнаете из этой статьи.

Об экстренной контрацепции

Контрацептивные экстренные препараты применяются после незащищенного половой близости для предотвращения нежелательной беременности.

• Женщинам до 40 лет после консультации гинеколога можно использовать разные контрацептивные средства, в том числе и неотложные.
• Противозачаточные таблетки после 40 лет не должны содержать в своем составе эстрогенов, в противном случае повышен риск развития патологий, при которых подобные препараты противопоказаны.

В зрелом возрасте применение любых оральных контрацептивов должно быть ограничено и проводиться под наблюдением врача.

Используемые противозачаточные таблетки после акта в течение 72 часов могут быть на основе:

1. Левоноргестрела (примеры - Постинор, Эскапел, Эксинор Ф);
2. Мифепристона (Мифегин, Миропристон).

Левоноргестрел

Действие таблеток:

• Блокируют или задерживают процесс овуляции - гормон не позволяет яйцеклетке выйти из фолликула. Механизм таков - подавляется синтез рилизинг-гормонов в гипоталамусе, и как следствие, снижается активность гипофиза по производству гонадотропных гормонов.
• Повышает вязкость слизи в канале шейки матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку.
• Если яйцеклетка уже оплодотворена, левоноргестрел не допускает ее имплантацию, то есть прикрепление к слизистой матки.

Любые гормональные контрацептивы имеют свои негативные стороны. Шанс забеременеть после отмены противозачаточных таблеток неэкстренного действия (комбинированных ОК) снижается в возрасте после 35 лет и в случае длительного их приема.

Связано это с угнетением работы яичников и длительным периодом восстановления. То же касается и посткоитальных контрацептивов. Использование таблеток с левоноргестрелом допустимо использовать только в экстренных случаях, а частота их приема имеет строгие ограничения.

Подобные средства содержат очень большую дозу гормона - попадая в организм, он провоцирует серьезные гормональные изменения.

В первую очередь, нарушается функция яичников, и после каждого применения им требуется длительное время на восстановление. Поэтому Постинор запрещено принимать чаще 4 раз в год и более одного раза в один менструальный цикл.

Мифепристон

Действие средства:

• Тормозит овуляцию;
• Изменяет структуру эндометрия матки, предотвращая имплантацию оплодотворенной яйцеклетки;
• Провоцирует сокращения мышечных волокон матки, способствуя изгнанию еще не прикрепившейся яйцеклетки.

Использование средств с мифепристоном также имеет немало ограничений, и не может быть бесконтрольным.

Внимание! Поскольку высокая доза гормонов уменьшает перистальтику маточных труб, то продвижение яйцеклетки от яичника в матку замедляется. Но у этого действия есть побочная сторона - риск наступления внематочной беременности. Именно поэтому после приема экстренных таблеток важно пройти обследование у гинеколога.

Правила приема препарата Постинор:

• Противозачаточные таблетки принимают после незащищенного секса в течение 72 часов, не позже;
• Первую таблетку следует выпить сразу же, вторую спустя 12 часов;
• Если после приема первой дозы наступила рвота, нужно принять новую таблетку, а затем спустя 12 часов вторую.

В отличие от Постинора, Эскинор Ф и Эскапел - это одна таблетка, выпить которую нужно также не позднее 72 часов после близости. Максимальная эффективность средств с левоноргестрелом наблюдается при приеме препарата в течение 24 часов (до 95%). С каждым часом ее процент снижается:

• 25-48 ч - до 85%;
• 49-72 ч - до 58%.

Таблетка с мифепристоном принимается однократно в течение 72 часов, а за 2 часа до ее приема рекомендуется ничего не есть.

Если задержка?

Стопроцентную гарантию от наступления беременности не дает ни один из существующих сегодня методов контрацепции, в том числе и таблетки следующего дня.

• Риск того, что средство не подействует, и оплодотворенная яйцеклетка прикрепится к слизистой матки, есть всегда.

Беременность после приема противозачаточных таблеток может наступить, и в таких случаях возникает вопрос: способен ли препарат принести вред плоду?

Несмотря на отсутствие научных данных о негативном влиянии экстренных контрацептивов на эмбрион, исключать возможность вреда нельзя. Если вы приняли Постинор или другой препарат, но беременность все же наступила и ее решено сохранить, то необходимо тщательное наблюдение у доктора.

Обязательным является проведение УЗИ - оно поможет выявить внематочную беременность (не прикрепилась ли яйцеклетка к стенке маточной трубы), риск которой при приема постокоитальных контрацептивов повышен.

Задержка после противозачаточных таблеток должна стать поводом немедленно сдать тест на беременность и пройти обследование у гинеколога.

Противопоказания — кому не подходят таблетки экстренного действия?

Противопоказания для противозачаточных средств с мифепристоном:

• печеночная или почечная недостаточность;
• повышение показателей свертываемости, прием антикоагулянтов;
• беременность и период лактации;
• малокровие;
• если в анамнезе была внематочная беременность;
• с осторожностью после 35 лет;
• заболевания надпочечников;
• прием глюкокортикоидных препаратов (Дексаметазон, Преднизолон);
• тяжело протекающие хронические болезни.

Противопоказания для таблеток с левоноргестрелом:

• болезни желчных путей, печени, печеночная недостаточность;
• подростковый возраст;
• беременность;
• болезнь Крона;
• лактация;
• при непереносимости лактозы;
• при нарушенном всасывании галактозы и глюкозы;
• гормонозависимая опухоль матки или яичников;
• внематочная беременность в прошлом;
• нарушение менструального цикла;
• повышенная свертываемость крови.

Опасны ли таблетки?

Симптоматические побочные эффекты:

• отечность и болезненность грудных желез;
• головная боль, приступы мигрени;
• боли внизу живота ноющего или тянущего характера;
• нервозность, раздражительность;
• аллергическая реакция на коже - зуд и высыпания;
• тошнота и рвота.

Кроме такой симптоматики, прием противозачаточных таблеток после акта в течение 72 часов может стать причиной куда более серьезных нарушений. Среди них:

1. Внематочная беременность;
2. Повышенный риск бесплодия в будущем;
3. Образование тромбов;
4. Нарушения менструального цикла, кровотечения;
5. Болезнь Крона.

Не забудьте посетить доктора

Если вы приняли противозачаточные таблетки после акта в течение 72 часов, то в течение 2 недель после этого обязательно сходите на прием к гинекологу, даже если нет жалоб на самочувствие. Обследование поможет удостовериться в том, что беременность не наступила и плодное яйцо вышло из матки полностью.

Препараты с левоноргестрелом или мифепристоном допустимо принимать только в случае крайней необходимости. Это не средство постоянной контрацепции, и при частом приеме такие таблетки станут причиной серьезных гормональных нарушений.

Женщин от нежелательной беременности спасают средства контрацепции. Это и специальные кремы, и аэрозоли, и свечи, и таблетки, и колпачки, и презервативы. Одни средства применяются до интимной близости, а другие – во время неё. Но ни одно из них не поможет, если половой акт уже произошел. Что же делать в такой ситуации? Для предотвращения нежелательной беременности можно прибегнуть к экстренной контрацепции (ЭК). Давайте рассмотрим, какие средства существуют, как их применять, имеются ли противопоказания и возможны линегативные последствия.

Средства, относящиеся к данной разновидности контрацепции, могут быть использованы в течение короткого промежутка времени после полового акта. Перед интимной близостью они не применяются, так как должного эффекта в таком случае не дадут. Однако и после секса не стоит злоупотреблять ими, так как они могут нанести серьезный вред здоровью.

Суть действия средств экстренной контрацепции заключается в том, что компоненты препаратов, оказывая влияние на женский организм, не дают оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к слизистой оболочке матки , т. е. беременность не наступает.

Результат зависит от того, когда женщина приняла средство. Оно может дать положительный эффект в течение 3 суток. Некоторые методы дают должный результат в том случае, если они были использованы женщиной в течение 5 суток после секса. Применение ЭК после этого является бессмысленным. Беременность наступит и методы окажутся бессильными.

Эффективность таких средств колеблется от 75 до 98% . Гарантии того, что нежелательная беременность точно не наступит, никто не даст. Медицине известны случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка, несмотря на действие препарата, прикреплялась к стенкам матки. Неблагоприятного влияния на плод не зафиксировано. Отклонений у детей в развитии из-за того, что женщина прибегла к одному из методов экстренной контрацепции, не возникает.

В каких случаях может применяться ЭК

Любой представительнице прекрасного пола репродуктивного возраста в какой-либо момент может потребоваться ЭК. К ней можно прибегнуть при наступлении следующих ситуаций:

• после добровольного секса, при котором партнеры не использовали каких-либо средств предохранения;
• в те моменты, когда привычные средства контрацепции подводят, например:
  • из-за разрыва или сползания презерватива;
  • из-за неправильного применения календарного метода для предотвращения нежелательной беременности (партнеры могли неверно определить «опасные» и «безопасные» дни);
  • мужчина не смог вовремя прервать половой акт, и сперма попала во влагалище;
  • пропуск употребления оральных контрацептивов (более 3 дней);

• при недобровольном половом акте.

Экстренной контрацепцией может воспользоваться любая женщина. Средства можно применять при кормлении ребенка грудью. Гормональные препараты, предотвращающие наступление беременности, нежелательны для молодых девушек, подростков, у которых еще не сформирован гормональный фон.

Группы средств экстренной контрацепции

Можно выделить 4 группы средств контрацепции, предотвращающих нежелательную беременность поле того, как половой акт произошел. Разберем каждое из них подробно.

1. Гормональные препараты с прогестагеном

Таблетки экстренной посткоинтальной контрацепции с высокой дозой прогестагена принимаются по-разному. В одних случаях требуется таблетка, а в других – пара таблеток. Это зависит от используемого препарата. Некоторые средства принимаются по следующей схеме:

• первая таблетка, содержащая высокую дозу гормона, употребляется в течение 3 суток после полового акта, а вторая таблетка не нужна вообще;
• первую таблетку женщина выпивает в течение 3 суток после интимной близости, а вторую – через полдня после употребления первой.

В качестве примера гормональных препаратов экстренной контрацепции, содержащих прогестаген, можно привести постинор (левоноргестрел – международное название). Это синтетическое средство препятствует оплодотворению, вызывает значительные изменения в эндометрии, делая имплантацию яйцеклетки невозможной.

Постинор эффективен в 85% случаев (эффективность в первые сутки после полового акта равна 95%, на вторые сутки – 85%, а на третьи сутки – 58%). Постинор называют препаратом «прошлого века», так как он вызывает довольно серьезные последствия.

2. Гормональные препараты с антигестагенным веществом

К методам экстренной контрацепции относят употребление таблеток, содержащих антигестагенное вещество. Это тоже гормональные средства. Понадобится выпить одну таблетку. Сделать это женщина должна в течение 3 суток с момента произошедшего полового акта, который был незащищенным.

Пример гормонального средства с антигестагенным веществом – гинепристон. Этот современный препарат является более безопасным по сравнению с постинором, но противопоказания и побочные эффекты тоже есть. Средство тормозит овуляцию, вызывает изменение эндометрия, не дает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенкам матки.

3. Комбинированные оральные контрацептивы

Эти гормональные средства, содержащие в себе эстрогены и прогестины, способны предупредить нежелательную беременность. Их применяют по следующей схеме:

• в течение 3 суток после полового акта принять таблетки, чтобы суммарная доза этинилэстрадиола составила 100 мкг;
• через полдня снова принять таблетки в такой же дозе;

Общая доза употребленного этинилэстрадиола должна составить 200 мкг.

Экстренная контрацепция при ГВ (грудном вскармливании) в виде комбинированных оральных средств, содержащих эстроген и прогестоген, нежелательна. У женщины может сократиться период лактации. Также возможно ухудшение качества и уменьшение количества молока.

4. Негормональные медь-содержащие внутриматочные средства

Для того чтобы предотвратить нежелательную беременность, можно прибегнуть к негормональной экстренной контрацепции – введению внутриматочной спирали. Для проведения этой процедуры нужно обращаться к врачу и делать это нужно как можно быстрее после того, как произошел половой акт. Как правило, срок, в течение которого можно прибегнуть к данному средству ЭК, составляет 5 дней.

Внутриматочная спираль – это приспособление небольшого размера, изготовленное из пластика и меди. Оно уменьшает время существования яйцеклетки и мешает её прикреплению к стенкам матки после оплодотворения. Эффективность спирали составляет 99%.

Противопоказания и возможные последствия

Экстренная контрацепция имеет и противопоказания. Их следует уточнить у лечащего врача или прочитать в инструкции, прилагаемой к препаратам. В число противопоказаний могут входить:

• наступление беременности;
• наличие серьезных наследственных заболеваний;
• повышенная чувствительность у женщины к компонентам, входящим в состав средств;
• тяжелая печеночная недостаточность.

Некоторые препараты советуют с осторожностью применять при болезнях печени и желчевыводящих путей, заболевании Крона, лактации, хронической сердечной недостаточности, тяжелой артериальной гипертензии, длительном применении ГКС.

Специалисты не рекомендуют прибегать к ЭК слишком часто. Средства противопоказаны для регулярного использования. Их ни в коем случае нельзя применять в качестве постоянной контрацепции. Препараты советуют использовать не чаще 1–2 раз в год.

При использовании гормональной ЭК возникают следующие побочные эффекты:

• головокружение (в 11–17% случаев);
• тошнота (в 23–50% случаев);
• рвота (у 6–19% представительниц прекрасного пола);
• общая слабость (у 17–29% женщин).

Среди наиболее частых последствий экстренной контрацепции можно выделить маточное кровотечение. Оно начинается через несколько суток с момента приема средств. У некоторых женщин, наоборот, возникает задержка (5–7 суток).

Фото: CITAlliance/depositphotos.com

Экстренная или посткоитальная контрацепция предназначена для предотвращения беременности в результате незащищенного акта и включает в себя различные методы и препараты. Ее суть сводится к тому, чтобы не дать оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки и начать развиваться. Эффективность этого метода напрямую зависит от времени принятия средства - чем раньше используется препарат после секса, тем выше его эффективность.

Когда необходима экстренная контрацепция

Если средство экстренной контрацепции принять в течение 24 часов после полового акта, то эффективность будет составлять около 95%. Если таблетка была принята через 25–48 часов, то эффективность уменьшается на 10%. В случае если средство было употреблено через 49–72 часа, то результат составляет 55–60%.

Пользоваться этим методом можно очень редко. Ни в коем случае нельзя применять его в качестве постоянной защиты от нежелательной беременности.

Если женщина кормит грудью, в исключительных случаях можно воспользоваться срочной контрацепцией. Для этого нужно отменить на одни сутки грудное вскармливание до полного выведения из организма принятого препарата. Применение экстренной контрацепции оправдано после физического насилия и в случаях, когда беременность может угрожать здоровью женщины.

Виды препаратов

Эти средства различаются составом и методом применения.

Комбинированные оральные контрацептивы

Принимаются не позднее трех суток после полового контакта. Препараты на основе этинилэстрадиола (Марвелон, Минизистон, Микрогинон, Фемоден, Ригевидон) обычно принимают несколько раз. Средства на основе этинилэстрадиола (Нон-овлон, Бисекурин, Овулен, Овидон, Ановлар) нужно так же принимать несколько раз с промежутком между приемами в 12 часов.

Чисто прогестиновые оральные контрацептивы

Препараты принимаются не позднее двух суток после полового акта. Сейчас не составляет никакой сложности приобрести в аптеке эскапел и постинор. Оба лекарственных препарата содержат большую дозу гормона левоноргестрела. Отличаются препараты количеством таблеток: в эскапеле - одна, а в постиноре - две.

Мифепристон

Мифепристон не является гормональным. Его действие направлено на подавление женского гормона на уровне рецепторов в матке и на увеличение сокращения ее мышц.

Мифепристон - эффективное средство срочной контрацепции. Он блокирует яйцеклетку так, что она не может попасть в слизистую матки, а также стимулирует ее отторжение. Его используют для прерывания нежелательной беременности на ранних сроках. Применять Мифепристон можно только после консультации с врачом.

Внутриматочные средства

Т-образные медьсодержащие внутриматочные средства вводятся не позднее пяти дней после полового акта в кабинете гинеколога. Если женщине назначается внутриматочная спираль в качестве экстренной контрацепции, то обязательно учитываются ее индивидуальные особенности, противопоказания к применению этого метода.

Влияние экстренной контрацепции на организм

Врачи не советуют использовать данный вид контрацепции постоянно, так как это плохо сказываются на репродуктивной системе женщины. В дальнейшем это может привести к нарушению функции яичников.

При постоянном применении чисто прогестиновых или комбинированных контрацептивов организм женщины получает маленькие дозы препарата, рассчитанные на весь менструальный цикл. Прием гормонального препарата не нарушает длительность цикла, его обычную цикличность, функции яичников становятся лучше. А также устраняются гормональные проблемы, если они есть.

Если женщина принимает такой же препарат в целях экстренной контрацепции, то организм получает дозу гормонального препарата, превышенную во много раз. В результате постоянного использования такой контрацепции менструальный цикл станет ановуляторным (без образования яйцеклетки), что грозит бесплодием.

Нарушение нормальной функции яичников приводит к развитию синдрома метаболических нарушений. Он выражается в увеличении сахара в крови, повышении артериального давления, появлении лишнего веса.

Что касается спринцеваний различными растворами, этот метод не имеет необходимого эффекта, так как сперматозоиды в течение 1 минуты после полового акта проникают в шейку матки. К тому же слишком частые спринцевания могут привести к сухости влагалища и нарушению микрофлоры.

Минусы и побочные эффекты

Средства экстренной контрацепции полностью бесполезны во время прикрепления яйцеклетки к матке. Эффективность комбинированных оральных контрацептивов может наблюдаться лишь в случае использования препарата не позже 72 часов после полового акта.

Принятие первой дозы чисто прогестиновых оральных контрацептивов должно быть не позже 48 часов после секса. Эффективность внутриматочной контрацепции будет, если эти средства были введены в матку в течение 5 дней после акта. Препарат Мифепристон должен приниматься только в условиях поликлиники под наблюдением врача. Еще один недостаток Мифепристона - высокая цена.

Экстренная контрацепция должна применяться лишь в исключительных случаях, если другого выхода просто нет. Желательно, чтобы она использовалась не чаще трех раз за год. Чем реже, тем лучше.

Самым частым побочным эффектом подобных методов является маточное кровотечение, возникающее через 2-3 дня после приема. А у некоторых женщин, наоборот, появляются задержки месячных с сильным нарушением менструального цикла.

Другие побочные проявления, такие как головокружения, головные боли, рвота и диарея, различные аллергические реакции бывают нечасто.

Может возникать боль в груди, высыпания на руках, ногах, ступнях и плечах, мутный взгляд, затрудненное дыхание, рвота спустя 2 часа после употребления таблетки. Это говорит о неправильной дозе гормона.

При применении Мифепристона часто возникает дискомфорт внизу живота, рвота, тошнота, слабость, головокружение, заметно повышается температура тела.

При использовании внутриматочных средств контрацепции в течение первых нескольких суток могут наблюдаться сильные схваткообразные боли внизу живота, увеличение количества выделений при менструации. К тому же существует большой риск появления внематочной беременности из-за нарушения сокращения маточных труб и продвижения по ним яйцеклетки. Реже могут возникать спонтанные выпадения внутриматочного средства, повреждение матки при его введении.

Противопоказания срочной контрацепции:

• непереносимость компонентов препарата;
• ранее перенесенный гепатит;
• заболевания желчевыводящих путей или печени в тяжелой форме;
• период полового созревания;
• наступившая беременность.

1. Время приема дозы препарата нужно выбирать так, чтобы было удобно принимать следующую (к примеру, 21:00 и 9:00).
2. Чтобы не было неприятных ощущений (рвоты, тошноты), таблетки экстренной контрацепции лучше всего запивать нежирным молоком.
3. В период до начала следующей менструации нужно пользоваться дополнительными средствами предохранения (барьерным методом).
4. Срочная контрацепция подходит для разового использования. Для постоянного предохранения нужно подобрать со своим лечащим врачом другой метод контрацепции.
5. В случаях менструации, наступившей с опозданием на неделю и более, следует обратиться к гинекологу, чтобы исключить беременность.

Популярные средства

Среди самых известных препаратов для срочной контрацепции лидирующее место занимают постинор и эскапел.

Постинор

Постинор – популярный препарат, позволяющий предупредить нежелательное зачатие. При правильном приеме данного средства, как правило, удается избежать нежелательного зачатия. Таблетки содержат синтетически созданный аналог гормона левоноргестрела.

Данный гормон входит и в состав препаратов, которые предназначены для плановой контрацепции. Однако содержание его в постиноре значительно выше, чем в плановых оральных контрацептивах.

Принимать постинор следует с интервалом 12 часов. В упаковке две таблетки, одна из которых выпивается после полового акта, а вторая - спустя 12 часов. Этот лекарственный препарат способен предотвратить нежелательное зачатие в течение трех суток (72 часов). Иногда требуется употребление двух доз. Такое бывает возможным в случае, если возникла рвота после приема хотя бы одной из таблеток и препарат не всосался. Желательно принимать такие таблетки после еды. Это уменьшит риск возникновения рвоты.

Постинор не прерывает уже имеющуюся беременность, он может лишь не допустить ее развития. Это говорит о том, что использовать препарат для аборта не получится. Плюс постинора в том, что он не наносит вреда плоду, и ребенка можно будет сохранить.

Постинор не предупреждает заболеваний, передаваемых половым путем. Если вы подверглись физическому насилию или имели незащищенный половой акт с непроверенным человеком, срочно обратитесь к врачу.

Препарат, как и другие экстренные контрацептивы, может повысить риск внематочной беременности. Ультразвуковое исследование покажет расположение плода, если возникли сомнения.

Эскапел

В отличие от постинора, одна капсула эскапела содержит 150 мг гормона левоноргестрела. Поэтому в упаковке имеется лишь одна таблетка. Средство наиболее эффективно, если его принять в первые сутки после незащищенного секса. Препарат может вызвать тошноту и даже рвоту. Если рвота возникла ранее, чем через три часа после приема, то нужно повторно употребить эскапел.

Средство может провоцировать сбои менструального цикла, способствовать появлению кровяных выделений из влагалища, вызывать задержку месячных, а также боли в груди. В случае задержки менструации более чем на пять дней рекомендуется провести тест, который определит беременны ли вы.