Фельдшеры. Все о профессии фельдшера

Чем фельдшер отличается от врача или медицинской сестры и в чем заключаются особенности профессии? Где и на каких специальностях надо учиться, чтобы работать помощником доктора? Ответы на все эти вопросы ниже.

Средняя заработная плата: 24000 рублей в месяц

Востребованность

Оплачиваемость

Конкуренция

Входной барьер

Перспективы

Фельдшер в свободном переводе с немецкого означает «полевой врач». Это специалист со средним базовым или углубленным медицинским образованием. Он может одновременно выполнять функции , реаниматолога, или , если работает один, но довольно часто фельдшер трудится под началом доктора. Профессия вполне оправданно считается очень важной и ответственной, так как именно ее представители чаще всего оказывают первую квалифицированную помощь и спасают жизнь больного еще до поступления в отделение. Сегодня фельдшер занимает позиции между медицинской сестрой и врачом.

История

Понятие «фельдшер» вошло в обиход в средневековой Германии – так называли «полевых цирюльников», которые занимались перевязками на поле боя, а в мирной жизни устанавливали диагнозы, проводили несложные манипуляции, оказывали простейшую медицинскую помощь.

В России обучение фельдшеров и врачей долгое время проводилось совместно. После трех лет учебы студент уже назывался «подлекарь» и имел право помогать докторам. Для получения квалификации врача необходимо было отучиться еще два года. И только в конце 18 века образование фельдшера стали получать отдельно от специальности врача. Именно такая система действует и по сей день.

Описание профессии

В любом медицинском заведении фельдшер – это правая рука . Он транспортирует больного в стационары и реанимационные отделения, ставит первичные диагнозы, оказывает неотложную помощь, а при наличии определенных навыков ассистирует хирургу во время операции.

Фельдшеры имеют право работать самостоятельно:

на станциях скорой помощи;
в амбулаториях;
в здравпунктах крупных предприятий и организаций;
в медкабинетах вокзалов и аэропортов, школ, детских садов и других учебных или культурно-массовых заведений.

Но подавляющее большинство трудится в ФАПах (фельдшерско-акушерских пунктах) в сельской местности и выполняет функции терапевтов, а нередко и , лаборантов, медсестер.

Как самостоятельный медработник фельдшер проводит первичный осмотр, ставит предположительный диагноз, направляет тяжелых больных в стационары. Он имеет право выписывать листы нетрудоспособности и рекомендовать необходимое лечение. От его умения и знаний зависит здоровье жителей небольших населенных пунктов.

Специальности, учебные заведения и предметы ЕГЭ

Чтобы стать фельдшером, надо:

получить общее (11 кл.) или основное (9 кл.) среднее образование;
окончить медицинский колледж;
получить диплом и сертификат.

Срок обучения в колледже на базе 11 классов составляет:

2 г. 10 мес. на специальности « » 32.02.01;
3 г. 10 мес. на специальности « » 31.02.01.

Поступить в колледж на фельдшера можно после 9 и 11 класса, но на «лечебное дело» – только на базе полного (одиннадцатилетнего) среднего образования. Какие-либо дополнительные , кроме обязательных для получения аттестата математики и русского языка, сдавать не надо. Срок обучения по специальности «медико-профилактическое дело» на базе 9 классов увеличивается на год и составляет 3 г. 10 мес.

Фельдшер может работать по следующим направлениям:

Фельдшер-акушер. Проводит наблюдение за беременными, участвует в родоразрешении, помогает врачу проводить осмотр и ведет документацию.
Детский фельдшер. Проводит осмотр новорожденных, следит за состоянием здоровья и оказывает помощь детям всех возрастов.
Лаборант. Занимается сбором материала для проведения анализа, часть из них делает самостоятельно.
Санитарный фельдшер. Контролирует состояние школ, детских садов, больниц, магазинов с продовольствием, парикмахерских салонов.
Фельдшер скорой помощи. Возглавляет медицинскую бригаду или выполняет функции помощника врача. Работает на вызовах, перевозит больных в профильные стационары, выполняет все манипуляции по неотложной помощи.
Военный фельдшер. Занимается проверкой состояния здоровья призывников, солдат и представителей офицерского состава. Помогает в лечении во время боевых действий в полевых условиях и госпитале. Как правило, их готовят на факультетах СПО.
Участковый фельдшер. По сути, выполняет обязанности , работает на крупном предприятии, осуществляет лечение и профилактику его сотрудников, контролирует соблюдение условия труда.

Образование фельдшера можно получить в десятках медицинских колледжей России, например:

Санкт-Петербургские медицинские колледжи №1 и 2;
Московские государственные медицинские колледжи № 1,5 и 7;
Колледж Ростовского государственного медицинского университета;
Свердловский областной медицинский колледж;
Медицинский колледж Уральского университета путей сообщения и др.

Обязанности

Профессия фельдшер предполагает широкую сферу ответственности, в обязанности медика, оказывающего доврачебную, помощь входит:

Прием больных в поликлинике, осмотр их на дому.
Ведение отчетной документации.
Оказание срочной доврачебной помощи при возникновении острого состояния.
Проведение физиотерапевтических процедур по указанию врача.
Участие в диспансерном наблюдении и учете.
Контроль состояния пациентов с часто обостряющимися хроническими заболеваниями.
Патронаж беременных и новорожденных до одного года.
Наблюдение детей до 2 лет, входящих в группу риска.
Проведение прививок.
Осуществление мер для профилактики производственного травматизма.

Санитарный фельдшер проводит санпросвет работу, контролирует условия проживания детей и взрослых в неблагополучных семьях. Также в его обязанности входит контроль доброкачественности пищи в пунктах общественного питания, а это требует подготовленности по вопросам экспертизы.

Санитарный фельдшер отбирает пробы и готовит из них образцы, в некоторых случаях самостоятельно проводит анализы.

Решая, кем становиться – медсестрой или фельдшером, нужно определиться, готовы ли вы брать на себя полную ответственность за жизнь пациента. Разница между этими двумя похожими профессиями состоит не только в уровне подготовленности, но и в степени самостоятельности. Фельдшер имеет право ставить диагнозы, делать назначения, выписывать рецепты и открывать больничные листы, тогда как медсестра может выполнять исключительно указания врача.

Кому подходит профессия

Работа фельдшера требует хорошего здоровья, выносливости и выдержки, поэтому она не подходит для людей со следующими проблемами:

болезни сердца и сосудов;
нервные и психические отклонения;
хронические заболевания легких с частыми обострениями (особенно бронхиальная астма);
нарушения опорно-двигательного аппарата;
склонность к аллергии;
пристрастие к алкоголю;
тугоухость, плохое зрение.

Медицина – стрессовая сфера деятельности, поэтому фельдшеру надо обладать устойчивой психикой и умением действовать в экстренных ситуациях. Также очень пригодятся:

быстрая реакция;
логическое мышление;
умение находить общий язык с людьми;
выносливость;
доброжелательность и гуманизм;
ответственность;
отсутствие брезгливости;
хорошая память;
внимательность и собранность;
талант психолога, умеющего успокоить пациента, впавшего в отчаяние и панику.

Обладая этими качествами и желанием помогать людям, можно смело подавать документы в колледж и поступать учиться на фельдшера.

Заработная плата

Средняя заработная плата фельдшера в России составляет 24 тыс. р. Сумма зависит от категории, местонахождения лечебного заведения, стажа работы. Нижняя граница находится в районе 7 тыс. рублей – столько получает в начале карьеры специалист в амбулатории или маленькой больнице в сельской местности, обычный лаборант или санитарный фельдшер.

Самые высокие оклады – в Ханты-Мансийском округе (35 тыс. р.). Москва и область – 28 тыс., Петербург – 25 тыс. р. Немногим выше зарплаты у фельдшеров скорой помощи (в столице – 36 тыс.). В частных клиниках платят больше.

Как строить карьеру

Прибавку к зарплате принесет повышение квалификационной категории, а для продвижения по административной линии нужен стаж не менее пяти лет и окончание курсов по управлению сестринской деятельностью. Должность помощника руководителя медицинского учреждения предполагает контроль работы санитарок и среднего персонала.

Есть вариант продолжить обучение, получить в и стать практикующим доктором, а потом уже строить карьеру в науке или занять место заведующего отделением или даже главного врача.

Перспективы профессии

Актуальность профессии фельдшера будет сохраняться до тех пор, пока люди не перестанут нуждаться в квалифицированной врачебной помощи. Разносторонние знания и навыки, которыми обладает хорошо подготовленный, пусть даже и еще не накопивший большого опыта, медик среднего звена, открывают широкие горизонты. Фельдшеры востребованы в государственных поликлиниках и стационарах, в частных оздоровительных учреждениях. Их принимают на работу и в центры красоты, а лаборант всегда необходим для проведения анализов, без которых сегодня не ставится ни один диагноз.

Если все же остались хоть малейшие сомнения, что профессия "Фельдшер" ваше призвание - не спешите. Ведь потом всю жизнь можно жалеть о потеряных годах на обучение и работу по специальности, которая вам просто не подходит. Чтобы подобрать профессию, в которой вы сможете максимально раскрыть свои таланты, пройдите онлайн-тест на профориентацию или закажите консультацию "Карьерный вектор" .

Фельдшер - это специалист, имеющий среднее медицинское образование. Он, как и врач, имеет право ставить диагноз, лечить больного лично или посылать его к нужному специалисту. Но чаще всего он оказывает доврачебную медицинскую помощь.

Сам термин пришел к нам из Германии. Так называли военнослужащих докторов, работающих в полевых условиях, которые оперировали солдат после боя.

Фельдшер имеет право работать:

в воинской части;
на дальнеплавающем корабле или речном судне;
на подстанции скорой помощи;
в здравпункте при железнодорожной станции, аэропорте;
в селах на фельдшерско-акушерском пункте.

В населенном пункте этот специалист практически выполняет роль врача: он диагностирует наиболее распространенные болезни, выписывает лекарства и наблюдает за динамикой выздоровления. Он же выписывает больничные листы и принимает роды.

Должностные обязанности

Что делает фельдшер на своей работе? Согласно инструкции на него возлагаются следующие обязанности:

если жизни и здоровью пациента угрожает опасность, оказывает доврачебную медпомощь;
участвует в диспансеризации больных;
если в штате нет акушера, осуществляет наблюдение беременных женщин, а также новорожденных малышей вплоть до достижения ими годовалого возраста;
наблюдает детей, находящихся в группе риска, до 2 лет;
по врачебным показаниям проводит физиотерапию;
подобно участковому терапевту может принимать пациентов в поликлиниках и обслуживать их на дому, ведя всю необходимую документацию;
участвует, как медик, в жизни неблагополучных семей, контролирует санитарное состояние их места жительства;
в соответствии с указаниями лечебно-профилактических организаций проводит разные санитарно-гигиенические процедуры;
следит за своевременной иммунизацией детей и взрослых;
участвует в выездных санитарных постах;
осуществляет мероприятия с целью профилактики общепроизводственного травматизма;

контролирует прикрепленные за ним заведения (школы, магазины, парикмахерские) по вопросам следования санитарным нормам.

Работа в больнице

Фельдшер в больнице работает по тем же принципам, что и на «скорой», с разницей только лишь в том, что он лечит пациентов, которые сами приходят (или которых привозят) к нему.

Работа на скорой помощи

Фельдшер скорой помощи делает жизненно важную и ответственную работу. Ему приходится сталкиваться с тяжелыми ситуациями, требующими неотложной помощи, и решения нужно принимать быстро, профессионально, несмотря на нервозность окружающих.

Если на вызове отсутствует врач, он обязан при необходимости проводить:

дефибрилляцию сердца;
сердечно-легочную реанимацию;
запись ЭКГ, анализ результатов, определение первичного диагноза;
трахеостомию;
пункцию наружной яремной вены;
принимать непосредственное участие в родах;
интубировать трахею;
назначать медикаментозную терапию.

Перед началом рабочей смены бригада фельдшеров получает под роспись сумку с медикаментами, укладку с наркотическими препаратами и другое имущество. Проводится осмотр водителя на предмет его самочувствия, нет ли признаков алкогольного или наркотического опьянения. Проверяются средства радиосвязи на исправность.

Если бригада скорой помощи работает под руководством врача, остальной медицинский персонал действует согласно его распоряжениям. Приехав на вызов, фельдшер за быстро оценивает состояние пострадавшего (или больного), решает, какая помощь ему необходима и сразу начинает ее оказывать.

Когда необходимо, организовывается переноска больного или пострадавшего на носилках. Действие расценивается как вид медицинской помощи. Если у больного обнаружена карантинная инфекция, услуги бригады оказываются с соблюдением мер предосторожности; паспортные данные пациента и его диагноз в индивидуальном порядке передаются старшему врачу смены.

Фельдшер должен знать:

содержимое медицинской сумки и фармакодинамику всех имеющихся средств;
методы оказания доврачебной медпомощи;
местонахождение лечебных учреждений в городе и район обслуживания своей подстанцией;
уметь обращаться с аппаратурой, которой оснащен санитарный автомобиль;
тактику работы в тяжелых ситуациях (крупные аварии, массовые отравления, стихийные бедствия и т. п.);
основы психологии и социологии.

Еще в средневековой Европе на поле боя кроме солдат и командиров были врачи, которые оказывали первую помощь раненым. Профессия фельдшер популярна и сегодня, в мирное время. В самых удаленных уголках страны люди так же нуждаются в квалифицированной медицинской помощи. Постоянно вызывать скорую помощь из районного центра трудозатратно и экономически не выгодно. Именно поэтому в деревнях организовываются фельдшерские пункты, где один специалист может быть одновременно терапевтом, акушером и медбратом.

Что делает фельдшер

Фельдшеры работают в воинских частях, на кораблях, в аэропорте, службе скорой помощи. Именно этот человек оказывает первую медицинскую помощь, от которой может зависеть жизнь человека.

К ней относится перевязка, введение обезболивающего, установление диагноза до операционного вмешательства доктора. Профессиональные навыки позволяют фельдшеру помогать хирургу во время операции, проверять анализы, заполнять документацию. Профессия не требует университетского образования, достаточно получить диплом об окончании медицинского техникума.

Все медицинские профессии: хирург, терапевт, фельдшер и т.д. очень уважаемы. Эти люди трудятся во благо общества, ежедневно спасая тысячи человеческих жизней. Специалист должен отлично ориентироваться в анатомии человека и физиологических процессах. Кроме этого, профессия фельдшер обязывает быть терпеливым, уравновешенным и беззаветно любить людей. Довольно часто представители медицинских профессий вынуждены работать в экстренной обстановке, и принимать решения в считанные минуты.

Фельдшеры востребованы как в государственных медицинских учреждениях, так и частных. Сюда относятся больницы, медпункты, лаборатории. Однако для продвижения по карьерной лестнице, безусловно, нужно получить высшее образование.

Не пропустите:

Плюсы и минусы профессии фельдшер

Преимущества:

социально важная профессия;
если Вы хотите продвигаться по карьерной лестнице в медицине, фельдшер – это отличное подспорье для дальнейшего роста;
от специалиста не требуется «вылечить пациента», его главная задача – первая медицинская помощь и установление диагноза;

Недостатки:

зарплата сотрудников медицинской сферы оставляет желать лучшего;
опасность заражения, особенно при контакте с наркозависимыми;
стрессы, экстренные вызовы, психологическая нагрузка.

Где учиться на фельдшера

ГБОУ СПО «Медицинский колледж №5;
Новосибирский Медицинский Колледж;
Санкт-Петербургский Фельдшерский колледж;
Медицинский колледж Южно-Уральского государственного медицинского университета.

Фельдшерами называют медицинских специалистов со средним профессиональным образованием, имеющих право оказывать доврачебную помощь, ставить первичный диагноз, проводить простое лечение, назначенное самостоятельно или врачом.

Особенно востребованы фельдшеры в отдалённых населённых пунктах, где нет поблизости клиник. Там фельдшер - это и терапевт, и акушер, и реаниматолог в редких случаях. Другая область применения труда фельдшеров - работники воинских частей, станций скорой медицинской помощи, здравпунктов ж/д станций, автовокзалов, портов, морских аэропортов, школ.

В клиниках и больницах фельдшеры становятся помощниками врачей, оказывают простую медицинскую помощь, работают , прививочных кабинетах, на станциях и в кабинетах сбора анализов и т.д.

Где учиться, чтобы стать фельдшером?

Чтобы стать фельдшером, нужно получить образование по одной из медицинских специальностей - лечебному делу, медико-профилактическому делу, сестринскому делу.

В медколледжах готовят санитарных фельдшеров, военных фельдшеров, фельдшеров скорой помощи, фельдшеров-лаборантов, фельдшеров-акушеров, ассистентов стоматолога. Срок подготовки в зависимости от уровня и специализации варьируется от двух до четырёх лет.

Однако выбирать эту профессию стоит людям с очень крепкими нервами, способностью мгновенно реагировать и не теряться в сложных и даже трагических ситуациях, желанием постоянно учиться - в удалённых районах специалисту придётся быть заместителем всех врачей сразу. Потому нужно иметь хотя бы первоначальные знания и навыки в разных областях медицины.

Из жизни фельдшера: к чему себя следует готовить сразу или лучше отказаться от профессии

Наталья С., врач петербургской клиники, рассказала, как ей пришлось несколько месяцев проработать фельдшером в Ненецком автономном округе, недалеко от Нарьян-Мара. Ей привелось за это время проводить детоксикацию (удаление токсинов из организма), зашивать раны, даже удалять зубы у взрослых людей!

Состав и запас медоборудования и лекарств рассчитан был там таким образом, чтобы фельдшер и пациент почти при любом заболевании и травме, совместимой с жизнью, могли продержаться до прилёта санитарного вертолёта с медицинской бригадой. Наталье пришлось выступить и в роли психолога, - и это едва ли не первое умение, которым должен владеть хороший фельдшер.

В 2016 году показательный случай фельдшерской врачебной практики случился ночью на Оренбургской трассе, где на пути в районный центр машина с роженицей застряла в снежном плену. На улице - минус 30 °С, если выйти из машины - ветер срывает человека с дороги, сотовая связь отсутствует, женщина - рожает.

Фельдшер Наталья Нетесова, работник Кваркенской ЦРБ, приняла роды в совершенно невероятных условиях, с набором самых простых инструментов и медикаментов, среди относительной санитарной чистоты. И мать, и младенец в итоге оказались совершенно здоровы.

Всё более опасной становится работа фельдшеров скорой помощи, которых берут в заложники, пытаются убить, обвинить во всех несчастьях, обворовать. Их пациентами становятся не только говорливые бабушки, которым иногда просто становится скучно, но люди в наркотическом, алкогольном отравлении, в эмоциональном отчаянии.

Однако всё перевешивает благодарность людей, для которых фельдшер часто становится настоящим спасением. Именно от фельдшера зависит главный момент оказания первой помощи, после которой уже можно дождаться доктора, не опасаясь за жизнь человека. Именно из опытных фельдшеров получаются лучшие доктора, если специалист продолжит образование.

Фельдшер — лицо со средним медицинским образованием, которое имеет право проводить диагностику, ставить предварительный диагноз и оказывать первую неотложную помощь по жизненным показаниям. Выписывать рецепты и больничные листы не имеет права.

Слово «фельдшер» немецкого происхождения (Feldscher), так в средние века в Германии называли военного врача, который лечил раненых во время военных походов.

Фельдшер работает в службе скорой медицинской помощи, на фельдшерско-акушерских пунктах, здравпунктах крупных предприятий, может работать на морских кораблях и речных судах, здравпунктах на железной дороге, при аэропортах, в воинских частях.

При выполнении обязанностей по оказанию скорой медицинской помощи в составе фельдшерской бригады фельдшер является ответственным исполнителем всей работы, а в составе врачебной бригады он действует под руководством врача.

Фельдшер - профессия в области медицины. Профессия имеет несколько специализаций: фельдшер скорой помощи, санитарный фельдшер, фельдшер-акушер, фельдшер-лаборант и другие.

Обязанности

Круг обязанностей фельдшера зависит от места работы. Фельдшер может входить в состав бригады скорой помощи, оказывать первую медицинскую помощь пострадавшим. В сельской местности он часто выполняет функции врача. Фельдшер также может заниматься проведением анализов, исследований, различных мероприятий, направленных на снижение уровня заболеваемости населения, выполнять назначения врача, являться помощником при родах, руководить младшим медперсоналом.

Личные качества

Умение ладить с людьми. Общительность. Доброжелательность. Эмоциональная устойчивость. Самообладание. Ответственность. Организованность. Хорошая оперативная и долговременная памяти. Способность концентрировать и распределять внимание. Хорошая зрительно-моторная координация, развитие органов чувств (цветоощущение, обоняние, вкус, осязание, тактильная чувствительность). Способность эффективно действовать в кризисной ситуации. Собранность. Выносливость.

Образование

Фельдшеру достаточно среднего медицинского образования.

Профессию фельдшера можно освоить в специальных медицинских училищах или медицинских колледжах после полного или незаконченного среднего образования, срок обучения 3-4 года. Сдав все полагающиеся экзамены и получив соответствующий документ, новый дипломированный специалист может работать помощником врача, лаборантом, акушером в лечебно-профилактическом учреждении или санитарным фельдшером в санитарно-эпидемической станции. Пройдя курс повышения квалификации, фельдшер также может повышать свою категорию.

Фельдшер должен знать основные методы оказания первой медицинской помощи, правила дезинфекции, применения различных лекарственных препаратов, обладать такими качествами как стрессоустойчивость, аккуратность, ответственность, оперативность, доброжелательность, организованность.

Места работы

Фельдшер может работать в поликлиниках, больницах. Основное рабочее место фельдшера — служба «скорой помощи», а поскольку ни один человек не застрахован от болезни или несчастного случая, то значение этой профессии трудно переоценить: в любое время и в любой местности она будет актуальной.

Фельдшер имеет высокий уровень востребованности на рынке труда. Уровень заработной платы - средний. Фармацевт имеет перспективы стать заведующим здравпунктом, старшим фельдшером. Наличие высшего медицинского образования дает возможность карьерного роста до позиции врача, фармацевта.