Какая норма должна быть в крови пролактин. Когда назначается и что показывает анализ крови на уровень пролактина

При беременности, после ЭКО

Беременность и пролактин связаны линейной зависимостью : чем больше срок, тем больше гормона. Норма по неделям зависит от индивидуальных особенностей и места жительства беременной, задокументирована только норма по триместрам:

• 1-й триместр: 97-1300 мМЕ/л;
• 2-й триместр: 395-5030 мМЕ/л;
• 3-й триместр: 399-9650 мМЕ/л.

Пролактином называют гормон фронтальной части гипофиза, который регулирует лактацию, развитие вторичных половых признаков и отвечает за нормальное функционирование женской детородной системы в целом. Поэтому отклонение от нормы пролактина в крови у женщин может свидетельствовать о довольно серьезном нарушении в организме.

Основные задачи данного гормона в женском организме заключаются в следующем:

• участие в нормализации работы надпочечников за счет активизации синтеза андрогенов;
• способствует развитию вторичных половых признаков у девочек, в частности увеличению молочных тканей;
• подготавливает молочные железы к лактации;
• регулирует процесс выработки грудного молока после родов;
• исполняет роль природного противозачаточного средства. Таким образом, женщина не может забеременеть во время вынашивания ребенка и кормления грудью;
• способствует формированию материнского инстинкта;
• поддерживает уровень во время вынашивания ребенка, предотвращая выкидыш или преждевременные роды.

У мужчин данный гормон контролирует процесс выработки спермы и простатического секрета.

Таким образом, можно сделать вывод, что пролактин является одним из гормонов, отвечающих за половою и детородную функции как у женщин, так и у мужчин.

Показания к проведению исследования крови на пролактин

Врач-гинеколог может назначить пациентке анализ крови на пролактин в следующих случаях:

• отсутствие месячных у женщины детородного возраста на протяжении нескольких менструальных циклов, не связанное с беременностью;
• появление молозива или грудного молока у женщин, которые не беременны или не кормят грудью ребенка;
• бесплодие;
• беспричинная потеря зрения;
• опухоли гипофиза.

Особенности подготовки и проведения анализа крови на пролактин

Для определения количества пролактина используют венозную кровь, которую чаще всего забирают с кубитальной вены. Доктор, назначивший анализ крови, обязательно разъясняет, как правильно подготовиться к процедуре, поскольку от этого зависит точность результата исследования.

При подготовке к анализу крови на пролактин нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• за 24 часа до исследования нужно исключить половые акты;
• за сутки до анализа нужно надевать мягкое белье, которое не будет раздражать соски;
• накануне перед анализом нужно уменьшить физические нагрузки и оградить себя от стрессов;
• не употребляйте спиртные напитки за сутки до анализа;
• анализ крови на пролактин сдают строго натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до исследования крови. Ужин накануне должен состоять из легкоусвояемой пищи (йогурт, кефир, рагу или салат из овощей);
• перед анализом нужно выспаться, поэтому постарайтесь пораньше лечь спать. Также рекомендуется сдавать кровь не ранее, чем три часа после сна;
• не курите за два часа до забора крови;
• придите в клинику за 20-30 минут до назначенного времени, чтобы отдохнуть с дороги и успокоиться, поскольку даже незначительная физическая нагрузка или волнение могут повлиять на уровень пролактина в крови.

Также важно выбрать правильное время суток для сдачи анализа крови, поскольку гормон пролактин выделяется неравномерно на протяжении суток.

Наиболее подходящее время для забора крови – 8-10 часов утра.

Также на уровень пролактина в крови влияют фазы менструального цикла, поэтому лучше проводить анализ между пятым и восьмым днем после месячных.

Если же анализ на пролактин был назначен женщине, которая прекратила кормление грудью, то рекомендуется сдать кровь для исследования через 7-8 дней после последнего прикладывания ребенка к груди.

Пролактин: норма у женщин

Количество пролактина в анализе крови может указываться в следующих единицах:

• мкМЕ/мл;
• мМЕ/л;
• нг/мл;
• нг/дл.

Но чаще всего современные лаборатории используют мМЕ/л (моль Международных единиц на литр) и нг/мл (нанограмм на миллилитр), причем каждая лаборатория указывает свои нормы пролактина.

Таблица норм пролактина у женщин по возрасту

Норма пролактина у женщин по фазам и по дням цикла

Пролактин выше нормы: причины, симптомы и лечение

Повышение уровня пролактина в крови принято называть гиперпролактинемией.

Причинами высоких цифр пролактина в крови могут быть как физиологические, так и патологические состояния. Рассмотрим их.

Физиологические факторы:

• недосыпание;
• голодание;
• высокоуглеводная диета;
• сильное психоэмоциональное потрясение;
• секс;
• беременность;
• лактация.

Патологические факторы:

• опухоли гипофиза. Чаще всего гиперпролактинемия наблюдается при опухоли передней части гипофиза – пролактиноме;
• гипофункция щитовидной железы;
• поликистоз яичников;
• травмы грудной клетки в области молочных желез;
• операции на грудной клетке;
• опоясывающий герпес;
• хроническая недостаточность печени;
• хроническая недостаточность почек;
• заболевания гипоталамуса, в том числе опухоли;
• опухоли любой локализации, которые состоят из клеток, вырабатывающих эстрогены;
• идиопатическая гиперпролактинемия.

Также спровоцировать гиперпролактинемию может прием некоторых лекарств, а именно:

• Аминазина;
• Галоперидола;
• Леводопы;
• Метоклопрамида;
• Мотилиума;
• Морфина;
• Верапамила;
• Резерпина;
• оральных гормональных контрацептивов.

Признаками повышенного пролактина в крови у женщин могут быть следующие:

• отсутствие или нерегулярность месячных;
• бесплодие;
• выделение молозива или грудного молока у небеременных и не кормящих женщин;
• нарушение зрения;
• частые беспричинные головные боли;
• снижение полового влечения;
• оволосение по мужскому типу (на лице, груди);
• прыщи на лице, спине и груди;
• частые переломы костей, связанные с остеопорозом;
• беспричинный ;
• депрессивные состояния;
• нарушение сна в виде бессонницы.

Лечение гиперпролактинемии заключается в устранении ее причины.

Например, при опухолях гипофиза обязательно показано хирургическое вмешательство, а дальнейшую лечебную тактику определяют в зависимости от результатов гистологического исследования биоптата. Если у женщины выявлен поликистоз яичников, то в большинстве случаев применяются гормональные препараты, а при необходимости – оперативное вмешательство. При гипофункции щитовидной железы пациентам назначают заместительную гормональную терапию.

Пролактин ниже нормы: причины, симптомы и лечение

Состояние, когда в крови понижен гормон пролактин, в медицине называют гипопролактинемией.

Причинами низкого пролактина в крови у женщин могут быть следующие факторы:

• новообразования гипофиза;
• легочный и внелегочный туберкулез;
• черепно-мозговая травма;
• лучевая терапия при злокачественных новообразованиях головы и головного мозга;
• кровотечение во время беременности и родов;
• гормональная терапия;
• синдром несахарного диабета;
• поликистоз яичников;
• воспаление яичников№
• эндокринная патология наследственного характера;
• пре- и менопауза;
• несбалансированное питание;
• низкоуглеводная диета;
• голодание;
• вегетарианство;
• чрезмерные физические нагрузки;
• стресс;
• злоупотребление спиртными напитками;
• курение; употребление наркотических веществ.

Клиническими признаками пониженного пролактина могут быть следующие:

• появление молозива у небеременных и не кормящих грудью женщин;
• прекращение лактации у кормящих грудью матерей;
• нерегулярность или полное отсутствие месячных;
• стремительный набор массы тела;
• появление прыщей на коже лица, груди, спины и других областях тела;
• бесплодие;
• чрезмерная волосистость, особенно на лице, груди, животе и т. д.;
• нарушения психоэмоциональной сферы (депрессия, апатия, невроз, бессонница, сонливость и другие).

Если у женщины определяется только ниже нормы пролактин, а другие показатели нормальные и не было выявлено других патологических изменений в организме, то никаких лечебных мероприятий не проводят. В таком случае специалисты рекомендует ограничить физические и умственные нагрузки, нормализовать режим сна, сбалансированно и правильно питаться, оградить себя от стрессов, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни.

Если же гиперпролактинемия была вызвана каким-либо заболеванием, то лечение будет направлено на него. Например, при новообразованиях головного мозга, яичников или надпочечников проводят оперативное вмешательство, при неврозах назначают успокаивающие препараты, при воспалении придатков – противовоспалительную, антибактериальную терапию и т. д.

В итоге можно сделать вывод, что пролактин – это по сути больше женский гормон, чем мужской. Но, тем не менее, он отвечает за половую и детородную функцию как у женщин, так и у мужчин.

Если же говорить о том, какая норма пролактина, то тут нужно знать, что уровень данного гормона зависит от возраста и физиологического состояния организма. Изменение количества пролактина в крови может быть следствием довольно серьезных заболеваний, поэтому любой сдвиг этого параметра не должен оставаться без должного внимания и требует своевременной консультации специалиста – врача-гинеколога или врача-эндокринолога.

Пролактин - очень важный гормон для здоровья и полноценной жизни женщины. Благодаря его нормальному показателю в крови, женщина сможет стать мамой и надолго сохранить молодость и здоровье всего организма. Такой гормон отвечает и выполняет множество функций в организме женщины, без которых практически невозможно нормально жить.

Значение гормона пролактина для женщины

Женское здоровье и ее желание стать мамой, зависит от многих факторов. Это и здоровые детородные органы, которые правильно развиты и просто огромное желание. Одним из самых важных и незаменимых критериев в этом считается сбалансированный и качественный гормональный фон. А особенно, такой незаменимый и очень важный гормон – пролактин.

И чем дольше он будет в норме, тем дольше у женщины будут проходить месячные, а это значит, она дольше сможет сохранить свою молодость и привлекательность. Только, когда у женщины есть, ежемесячно месячные она может благополучно забеременеть, быть всегда жизнерадостной, в хорошем настроении и просто чувствовать, что она прекрасная и любимая женщина.

В этом большую роль играет сама женщина, то, как она заботится о своем здоровье и самочувствии. Для достижения такой цели важно следить за собой, не переедать, всегда быть в форме и заниматься посильными физическими упражнениями. Только, постоянно прикладывая усилия, можно добиться желаемых результатов. Благодаря женским гормонам, женщина имеет хорошее здоровье, красоту, а главное материнство. Если вы решили стать мамой, то показатель гормона — пролактина очень важен для вас. Пролактин и его нормальный показатель в крови – залог быстрого зачатия.

Счастье материнства

Только с помощью правильной выработке организмом гормона пролактина, женщина сможет родить здорового малыша, а также его качественно выносить и в дальнейшем выкормить его своим грудным молоком. От пролактина зависит, сколько в груди у женщины будет молока, и как долго она сможет кормить новорожденного. Нужно помнить всегда, что, как только женщина становится мамой, так и становится ответственной за жизнь ребенка.

Для этого необходимо быть всегда счастливой, спокойной и тогда уровень пролактина в крови будет в пределах нормы, и ваш малыш будет получать качественное молоко и в достаточном количестве. У многих женщин показатель такого гормона меняется по различным причинам. Сейчас такой нормальный показатель пролактина у женщины, вещь очень редкая. На это влияет и все стрессовые жизненные ситуации, огромное количество работы и обязанностей, принятие гормональных неконтролируемых контрацептивов, курение, большие дозы спиртного и множество других, разрушающих организм привычек и качеств.

Функции гормона

Такой гормон получил еще и другое название. Многие врачи его называют лютеотропный гормон. Так, как он вырабатывается именно в этой фазе. Вырабатывает этот гормон гипофиз мужчины и женщины, но и в небольших количествах его производит предстательная железа и эндометрий. Пролактин исполняет множество функций в организме.

Благодаря ему у маленьких девочек начинает расти грудь, у беременной женщины вырабатываться молоко. Еще гормон участвует в процессе обмена веществ, роста волос, хорошего настроения и получения сексуального удовольствия у женщин и мужчин. Очень важно для здоровья и полноценной жизни каждой женщины иметь показатель пролактина в пределах нормального состояния.

Норма пролактина в крови

Показатель пролактина у каждой женщины различный и может меняться за день по несколько раз. Но такое изменение показателя гормона женщина не ощущает, хотя в связи с этим у нее может меняться самочувствие и настроение. Это зависит от нагрузки, физической или эмоциональной, самочувствия, приема лекарств и даже от приема обычной еды и занятий сексом.

Также уровень гормона меняется от каждой фазы месячного периода. Существуют три фазы предменструального синдрома. И в каждый период показатель будет, то падать, то возрастать. В первую и вторую фазу пролактин имеет свойство подниматься вверх, а перед самими месячными, он обычно нормализуется или немного возрастает. Но это все индивидуальная особенность каждой женщины. Очень важно принимать это во внимание, если у вас возникла потребность сделать анализ на уровень пролактина в крови.

Показатель в разный период

Здесь необходимо врачу при сдаче крови точно указать период, чтобы анализ получился достоверным. Также нужно сдать кровь обязательно на голодный желудок в первую половину дня. Когда происходит овуляция в организме у женщины, то лютеотропный гормон значительно увеличивается.

Еще увеличение гормона наблюдается во второй половине беременности, когда начинает в груди вырабатываться молозиво. Уровень пролактина в крови у здоровой и не беременной женщины составляет 4-22,8 нг/мл. Если вы имеете повышенные показатели, то это может указывать на заболевания мочеполовой системы и самого гипофиза.

Правила сдачи гормона

Самым правильным показателем считается кровь, взятая несколько раз за один период месячной фазы. При сильно измененном показателе пролактина в крови врач назначает специальное лечение, которое включает в себя устранение основной причины, которая привела к этому. Стоит не забывать, что если в вашем организме есть хронический гинекологический воспалительный процесс, то уровень гормона пролактина будет всегда превышать норму.

При таких показателях надо сдавать кровь несколько раз и затем сравнить все результаты и выбрать средний показатель между ними. Необходимо правильно подготовиться к сдаче крови на пролактин. Для этого за день надо отказаться от спортивных и тяжелых физических нагрузок, от секса, от еды за несколько часов до сдачи крови. Еще не рекомендуется посещать солярий и сауну. И важно быть перед сдачей крови в прекрасном настроении и спокойствии.

Причины повышенного пролактина в крови

Обычно при повышенном результате пролактина женщина чаще всего не может долго забеременеть. Поэтому с такими показателями гормона необходимо обследовать весь организм и найти главную причину, по которой у вас нарушен гормональный фон. При увеличенном показателе пролактина обычно полностью отсутствует овуляция и не бывает месячных, а если они и проходят, то очень редко и скудно.

Со стороны кожи появляется сыпь в виде угрей или красных точек. Может полностью отсутствовать желание иметь секс. Такое заболевание, когда повышен пролактин, называют пролактинемия. Она может быть вызвана физиологически, то есть во время беременности, при интенсивных занятиях спортом и сексом. А вот патологическая это очень серьезная стадия, которая наступает при опухоли гипофиза или других женских органах.

Благодаря нашим советам и рекомендациям, вы сможете проверить свой показатель пролактина в крови и вовремя приступить к лечению, если у вас будут повышенные показатели. Не забывайте, что только постоянной работе над своим здоровьем, вы получите долгую и счастливую жизнь, со всеми ее радостями и удовольствиями.

Пролактин – один из важнейших гормонов в женском организме. От того, в какой концентрации он вырабатывается, соответствует ли его содержание нормальным критериям, зависит немало физиологических процессов. Рассмотрим подробнее, за что отвечает пролактин, норма у женщин по возрасту (таблица), о чем говорят отклонения от нормы.

За что отвечает пролактин?

Данный гормон, относящийся к семейству пролактинподобных белков, вырабатывается головным мозгом – в передней зоне гипофиза. Помимо того, частично в его синтезе участвуют другие органы: молочные железы, плацента, нервная система, иммунная система. В кровяном русле пролактин циркулирует в разных формах, отличающихся по молекулярной массе. Больший процент приходится на количество пролактина с низким значением молекулярной массы, который является высокоактивным.

Биологические функции пролактина исчисляются сотнями разных механизмов и действий. Перечислим основные его задачи в женском организме:

• формирование вторичных половых признаков в пубертатном возрасте;
• регуляция выработки молока молочными железами после родов;
• предотвращение зачатия во время лактации;
• снижение болевой чувствительности;
• поддержка функционирования желтого тела, вырабатывающего прогестерон;
• содействие созреванию фолликула и овуляции;
• регулирование водно-электролитного баланса;
• нормализация обменных процессов;
• обогащение костной ткани кальцием;
• стимуляция роста новых кровеносных сосудов;
• формирование материнского инстинкта;
• вырабатывание полового влечения и пр.

Анализ на пролактин

В ходе стандартных анализов крови данный гормон не определяют, поэтому у многих возникает вопрос, когда сдавать пролактин. Зачастую направление на такое исследование дается гинекологом-эндокринологом при наличии жалоб, которые могут быть ассоциированы с нарушением синтеза рассматриваемого биологически активного вещества. Так, нередко кровь на пролактин сдают в случае нарушения цикла, аномальных выделений из сосков, долгого отсутствия зачатия, роста волосков на лице, кожных проблем и пр.

Чтобы получить максимально достоверный результат, следует не только учитывать, на какой день цикла сдавать пролактин, но соблюсти некоторые другие правила и выполнить подготовительные процедуры. Главные правила сдачи анализа на данный гормон таковы:

• забор крови производится на 3-5 день менструального цикла;
• проба отбирается из локтевой вены натощак утром, спустя 3 часа после пробуждения;
• за сутки до исследования исключается посещение сауны, пляжа, принятие горячей ванны, переохлаждение, сексуальная близость, физические нагрузки;
• накануне требуется соблюдение диеты, исключающей обильные трапезы, ограничивающей белковые продукты и отменяющей алкоголь;
• перед забором крови следует ограничиться от эмоциональных всплесков;
• утром перед исследованием нельзя курить и воздействовать на область сосков.

Вследствие повышенной чувствительности уровня данного гормона ко многим внешним и внутренним воздействиям, для того, чтоб избежать ошибочных показателей, многие специалисты рекомендуют сдавать кровь для исследования трижды с интервалами в месяц. Результаты становятся известными в течение одного дня, а интерпретировать показания и ставить диагноз должен врач.

Пролактин – норма у женщин (таблица)

Нормальная концентрация пролактина в кровяном русле варьируется в зависимости от возраста, количества вырабатываемого эстрогена, беременности, периода грудного вскармливания и пр. Чтобы было удобнее толковать результат содержания гормона пролактин у женщин, таблица с нормой по возрасту наглядно воссоздает значения для ориентирования.

Как видно из таблицы, по уровню гормона пролактин, норма у женщин по возрасту после полового созревания и до климактерического периода одинакова. Стоит учитывать, что допустимы суточные колебания, зависящие от сна, приема пищи, стрессов, половых актов, температурных воздействий и т.д. Помимо того, синтез данного вещества не одинаков в разные фазы менструального цикла. Это учитывают правила подготовки к анализу.

Пролактин при беременности – норма

Пролактин, норма у женщин которого при вынашивании ребенка меняется вследствие многочисленных физиологических процессов в организме, начинает постепенно повышаться уже в первом триместре и остается повышенным до родов (только за несколько дней до родов немножко уменьшается). В данном случае применима следующая таблица, где норма пролактина у женщин отражена не по возрасту, а по сроку беременности.

Анализ на пролактин при беременности назначается очень редко, и многие специалисты считают его малоинформативным ввиду большого расхождения нормальных результатов. Если же такая необходимость возникает, то в качестве нормы ориентируются на значение 10000 мЕд/л, которое не должно превышаться, если все в организме женщины и будущего малыша протекает хорошо.

Пролактин при лактации – норма

После родоразрешения уровень пролактина зависит от типа вскармливания грудничка. В случае, когда происходит искусственное кормление без прикладывания к груди, постепенно количество данного гормона устанавливается на уровне 400-600 мЕд/л. Если женщина осуществляет грудное вскармливание, то, чем чаще малыш сосет грудь, тем выше его уровень. Следующая таблица подскажет средне количество гормона пролактин (норма в зависимости от срока кормления).

Пролактин в менопаузе – норма у женщин

После полного прекращения менструаций, когда в женском организме происходит масштабная гормональная перестройка, уровень пролактина, как и многих других гормонов, начинает сокращаться. В среднем, его значения в данном возрастном периоде колеблются в пределах от 25 до 400 мЕд/л (данные содержит таблица – пролактин, норма у женщин по возрасту). С каждым годом эти значения неуклонно снижаются.

Гиперпролактинемия у женщин – что это?

Если по результатам анализа выявляется, что пролактин повышен у женщины, при этом она не беременна, не кормит грудью, соблюдены все условия забора крови (т.е. исключены физиологические факторы увеличения его синтеза), следует искать причину в патологии. Данное состояние именуется гиперпролактинемией и во многих случаях нуждается в корректировке.

Причины повышенного пролактина

Высокий пролактин может обуславливаться тремя группами причин:

1. Органические:

• (пролактинома, аденома, менингиома и др.);
• опухоли гипоталамуса (глиома, герминома и пр.);
• кисты головного мозга;
• артериовенозные пороки гипоталамуса;
• облучение гипоталамической области;
• синдром перерезки ножки гипофиза и т.д.

2. Функциональные:

• цирроз печени;
• первичный гипотериоз;
• поликистоз яичников;
• системная красная волчанка;
• хроническая почечная недостаточность;
• недостаточность коры надпочечников;
• хирургические манипуляции в области грудной клетки;
• опоясывающий лишай и др.

3. Фармакологические – прием препаратов:;

Гиперпролактинемия у женщин – лечение

Если по результатам исследования крови устанавливается гиперпролактинемия у женщин, при этом присутствуют какие-либо нездоровые проявления, для установления провоцирующих патологий рекомендуются дополнительные диагностические процедуры, среди которых:

• анализы на гормоны щитовидной железы, половые гормоны;
• биохимический анализ крови;
• , органов малого таза, брюшной полости;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография мозга.

Лечение зависит от выявленных отклонений. В случае обнаружения новообразований мозга может назначаться хирургическое лечение, нередко комбинируемое с лучевой терапией. В других случаях основные лечебные методики – медикаментозные, направленные на устранение первопричины. Помимо того, непосредственно для снижения концентрации данного гормона могут назначаться препараты-дофаминомиметики (Бромокриптин, Каберголин и др.).