Последовательность использования кружки эсмарха. Как пользоваться кружкой Эсмарха в домашних условиях? Подготовка к проведению клизмы

Эсмарх Ф.А. – известный немецкий хирург, который изобрел уникальное приспособление для проведения процедур спринцевания и промывания прямой кишки, около 150 лет назад. Изобретение носит имя автора – кружка Эсмарха . Хотя чаще, используется более простое название – клизма.

Область применения кружки Эсмарха

Наиболее часто кружка Эсмарха применяется для промывания прямой кишки.

Причины разнообразны:

подготовка к процедуре колоноскопии;
очищение от шлаков;
осуществление процедуры дефекации при запоре;
очищение кишечника перед родами.

Помимо этого широко ее применение и для спринцевания влагалища. В этой процедуре вместо кипяченой теплой воды используются лечебные отвары трав и меньший объем жидкости.

Наиболее часто применяются:

Настойка календулы, для лечения кольпитов и последствий эрозии шейки матки.
Отвар из чистотела для эффективного устранения симптомов молочницы.
Аптечная ромашка в качестве природного спазмолитика.

https://www.youtube.com/watch?v=MXvwvIjZSPk

Конструкция и описание составляющих частей кружки Эсмарха

Кружка Эсмарха представляет собой гигиеническое приспособление, выполненное из резины, пластика или силикона.

Помимо основной емкости, она состоит из:

удлинительного шланга;
трубки с дистальным концом, имеющим закругленную форму;
двух отверстий: торцевого и бокового;
горловины с плотной крышкой;
запорным механизмом;
уплотнительным кольцом для подвешивания.

Кружка Эсмарха: инструкция к применению

В зависимости от цели применения, различают два варианта использования кружки Эсмарха и для каждой процедуры предусмотрен свой порядок применения изделия.

Промывание прямой кишки, делится на три этапа:

Этап подготовки:

Кружку необходимо наполнить теплой водой и подвесить на высоту не меньше 1,5 метра.
Пластиковый наконечник нужно смазать вазелином.
Из емкости выпускается лишний воздух, после чего нужно плотно закрыть клапан.

Выполнение процедуры:

Пациент должен занять коленно-локтевую позу.
Трубка вводится плавными вращательными движениями.
Выполняется подача теплой воды, но не в полном объеме. В емкости, на момент окончания процедуры, должно остаться небольшое количество жидкости во избежание попадания воздуха.

Завершение:

Пациент должен лечь на спину для равномерного распределения воды.
Через две минуты человеку нужно перевернуться набок.
По истечении пяти минут кишечник начнет высвобождаться.

Влагалищное спринцевание. Проводится только с помощью кружки Эсмарха №2, так как она рассчитана на 1,5 литра жидкости. Обязательным условием является чистота изделия перед процедурой, то есть оно не должно было использоваться в качестве клизмы. Спринцевание также делится на три этапа.

Этап подготовки:

Наполнение емкости отваром или настоем комнатной температуры.
Наконечник нужно прокипятить и смазать вазелином.
Для удобства процедуру эффективнее всего проводить в ванной.

Выполнение процедуры:

Процедура выполняется в положении лежа на спине.
Ноги должны быть согнуты в коленях и прижаты к груди.
Наконечник необходимо плавно ввести во влагалище, на глубину 5-6 см.
Клапан приоткрывается постепенно, эффект от процедуры должен быть в виде орошения полости влагалища в течение 15 минут.

Завершение:

Необходимо аккуратно извлечь наконечник.
Продолжать соблюдать позу около 5 минут.

Кружка Эсмарха является действенным методом для борьбы с женскими заболеваниями и нарушениями работы кишечного тракта. Кроме того, она облегчает подготовку к ряду процедур. Но, несмотря на простоту использования, в некоторых случаях процедуру стоит проводить в специализированных учреждениях и по рекомендации лечащего врача .

Многие современные медицинские приспособления, которые сегодня кажутся такими обыденными, в свое время были по-настоящему революционными. Ярким примером этому является кружка Эсмарха. Что это такое?

Основной инструмент для клизмирования

Кружка Эсмарха (фото представлено ниже) - это медицинское приспособление для проведения такой известной процедуры, как клизма.

Как правило, данный инструмент применяется тогда, когда в кишечник нужно ввести большие объемы жидкости (1-2 л). В остальных случаях используются резиновые груши различных размеров.

Из чего состоит

За более чем столетие своего существования данный инструмент особо не изменился. Кроме материалов, из которого его производят. Сегодня это резина, пластик и силикон.

Традиционная кружка Эсмарха состоит из следующих компонентов.

Комбинированная грелка

Нередко в роли кружки Эсмарха может выступать другое медицинское приспособление - резиновая грелка, которую правильнее будет называть комбинированной. От обычной она отличается комплектацией. Помимо ее самой и пробки, в набор входит шланг с краником и наконечник.

Таким образом, грелку в обычных случаях можно и нужно применять по назначению (согревать или охлаждать). А при острой необходимости она отлично заменит собой кружку Эсмарха.

На один раз

Описанные выше виды данного инструмента предназначены для повторного применения. Однако в продаже есть и одноразовые кружки Эсмарха.

В отличие от обычных, они стерильны и применяются в особых случаях. Встречаются разновидности с уже готовым препаратом внутри.

История появления кружки Эсмарха

Такая медицинская процедура, как клизма, была придумана еще древними египтянами и активно практиковалась и прочими народами. Изначально целью ее была борьба с запорами и очистка кишечника. Однако довольно скоро было обнаружено, что его стенки способны неплохо впитывать различные вещества, введенные ректально. Это открытие позволило использовать задний проход уже совсем не по прямому его назначению. Практиковались лечебные и даже питательные клизмы, а кроме того, алкогольные и опиумные.

Но пока одни экспериментировали в поисках новых удовольствий и омоложения, другие продолжали работать на благо человечества. Среди таких ученых был и немецкий хирург Ф.А. Эсмарх. За свою долгую жизнь он участвовал в роли медика во многих войнах. Он сделал множество важных открытий, без которых современная медицина не появилась бы. Он был одним из пионеров асептики и антисептики, усовершенствовал методы обескровливания сосудов и фактически стал основоположником будущих медсестринских учреждений.

Именно этот выдающий человек и придумал использовать для подвешенный сосуд. Его нововведение было настоящим прорывом. Дела в том, что до Эсмарха клизму делали при помощьюи поршневого механизма, напоминающего большой металлический шприц. Он не только был крайне неудобным, но и маловместительным. Так что процедуру приходилось делать по несколько раз.

Нововведение довольно скоро перекочевало из военно-полевой медицины в обычную. Доктора высоко оценили удобство нового прибора, и он довольно скоро вытеснил своего поршневого предшественника и не сдает свои позиции и по сей день.

Как делать клизму кружкой Эсмарха в домашних условиях

Устройство рассматриваемого приспособления, как и осуществляемая при помощи него процедура, настолько просты, что могут с одинаковой легкостью проводиться и в медицинский учреждениях, и у себя дома. Алгоритм довольно прост.

Как ухаживать за инструментом

Выше в статье рассказано, как пользоваться кружкой Эсмарха. Но как за ней ухаживать? Нужно следовать ряду простейших правил.

После каждого применения все части инструмента следует мыть с мылом. Даже если для клизмы использовалась просто вода.
Наконечник также следует стерилизовать. Однако эту процедуру лучше проводить непосредственно перед применением.
После очистки всем деталям инструмента нужно дать просохнуть и лишь потом складывать их в пакет или коробку.
Как и любые резиновые изделия, кружку Эсмарха лучше не хранить в слишком теплых или холодных местах, так как это может привести к ее преждевременному износу.

Противопоказания к применению

Когда нельзя использовать данный прибор?

Аллергия на материал, из которого он изготовлен, или компоненты жидкости для клизмы.
Детям до 13 лет запрещено применять кружку Эсмарха. Для них приемлемы только резиновые груши.
Болезни почек.
Заболевания желудочно-кишечного тракта, а также геморрой и анальные трещины.

Помимо вышеперечисленных, лечащий врач может найти и другие причины. В любом случае, даже если вы сами отлично справляетесь с кружкой Эсмарха, и никогда не бывает никаких проблем или противопоказаний, периодически следует проверяться у врача. Дело в том, что регулярно ставить себе клизмы - вредно. Из-за этого разрушается микрофлора кишечника, да и сам он начинает "лениться".

Известно, что великая любительница такого очищения, маркиза Помпадур, в конце жизни довела свой организм до того, что сама уже не могла сходить по-большому. Так что если вы все же практикуете так называемые "клизмы для красоты", то делайте их хотя бы не чаще 1 раза в неделю.

Или лекарственные и очистительные. Показаниями к назначению клизмы являются: задержка стула более 3-х суток, различные отравления, к исследованиям и операциям кишечника и другие. Противопоказаниями для являются: воспалительные заболевания в области заднего прохода, онкологические заболевания кишечника, желудочно-кишечное , боль в животе неясного генеза, воспалительные заболевания тонкого и толстого кишечника.

Известны два способа проведения клизмы: простой, с использованием груши в качестве клизмы и сложный, с использованием кружки Эсмарха. Будьте очень осторожны: чтобы поставить самому себе клизму, необходимы определенные навыки и немалая сноровка. Клизму можно поставить самому себе как в домашних условиях, так и в больнице под наблюдением медицинской сестры или врача.

Для постановки клизмы в домашних условиях вам понадобится груша или кружка Эсмарха (они продаются в каждой аптеке). Можно использовать для проведения клизмы большую резиновую грелку. Перед покупкой грелки или кружки Эсмарха, обязательно проверьте состав всего комплекта, так как многие из них продаются без наконечников и краников (зажима) для шланга. Перед применением наконечник, который будет вводиться в задний проход, необходимо тщательно прокипятить в течение не менее 30 минут. Вода для клизмы используется кипяченая, чистая, комнатной температуры. Обратите внимание: если температура воды будет равна температуре тела (+37С), то кишечник не будет сокращаться и два литра воды, которые вы в себя введете, просто всосутся в кишечнике как обычная питьевая вода. Нельзя проводить клизму с горячей водой (температура выше +40С), так как вы можете получить ожог слизистой кишечника.

Перед проведением процедуры в кружку Эсмарха наливается 1-2 литра кипяченой воды комнатной температуры, также можно добавить 1 столовую ложку лимонного сока. Кружку или резиновую грелку поднимают кверху, а наконечник опускают вниз. В это время вся система заполняется водой и из нее выходит весь воздух. Кран на резиновой трубке перекрывают. Проще всего поставить самостоятельную клизму так: встаньте на четвереньки, опустите голову вниз, одной рукой введите наконечник, смазанный растительным маслом или вазелином, в глубину на 5 см и откройте краник на шланге. Голову во время процедуры необходимо все время держать опущенной вниз. После того, как войдет вся вода в кишечник, выньте наконечник и постарайтесь еще 5-10 минут удерживать воду внутри. После окончания процедуры, кружку Эсмарха и наконечник необходимо вымыть теплой водой с мылом. Дополнительно наконечник кипятится не менее 30 минут.

– это медицинское приспособление, которое используется при необходимости очистить кишечник или при неэффективности других слабительных средств. Процедура принудительного очищения кишечника с помощью введения воды (или растворов) в кишечник называется клизмой .

Процедура является медицинской манипуляцией и желательно должна проводиться в условиях стационара и только по прямым медицинским показаниям. В домашних условиях следует соблюдать определенные правила постановки клизмы (см. далее).

Постановка клизмы имеет свои противопоказания, при которых выполнение манипуляции может быть опасно и значительно ухудшит состояние больного:

(острый аппендицит, перфоративная язва, перитонит и т.д.);
первые 2-3 послеоперационных дня, при условии операции на брюшной полости;
эрозивно-язвенные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и т.д.);
колиты, в том числе и инфекционной природы;
геморрой, осложнившийся кровотечением;
раковая патология любого отдела кишечника;
маточные и желудочные кровотечения;
тяжелая сердечная или дыхательная недостаточность;

Подготовка к проведению клизмы

Для подготовки и успешного проведения манипуляции необходимо правильно подготовиться к клизме, обустроить место манипуляции согласно всем правилам.

Необходимый инвентарь

Для проведения процедуры необходимо иметь в наличии следующие предметы:

Сборка кружки Эсмарха

Для сборки кружки Эсмарха нужно соединить все ее части:

К груше крепим трубку с краником (зажимом).
Краник или зажим должны пережимать трубку, чтобы при вливание раствора не произошла его преждевременная утечка (можно предварительно проверить влив немного воды).
К концу трубки крепим наконечник.

Подготовка рабочего пространства

На кушетку необходимо постелить клеенку. Кружка Эсмарха должна быть подвешена на расстоянии более полуметра над уровнем пациента для формирования разницы давления и беспрепятственному введению жидкости. Туалет должен располагаться недалеко от места проведения манипуляции.

Подготовка раствора

Состав

В зависимости от назначения в прямую кишку можно вводить различные лекарственные вещества. Это обуславливает разные методики приготовления растворов для клизмы.

Солевой раствор

Преимуществом солевого раствора является повышение осмотического давления в просвете кишечника, что приводит к усилению перистальтики, размягчению каловых масс за счет выхода интерстициальной жидкости в просвет кишечника.

Готовится при помощи обычной поваренной соли или английской, которая представляет из себя сухой . В пропорциях 20 г (2 столовых ложки) на 100 мл воды (1/2 стакана). Вводится при помощи резиновой груши, не более 50 мл.

Содовый раствор

Содовый раствор используют, когда необходимо уменьшить болезненные спазмы, . Сода позволяет уменьшить кислотность каловых масс, так как является щелочью.

Раствор готовится при помощи обычной пищевой соды в расчете 30 г на литр воды необходимой температуры. Для повышения эффекта целесообразно добавить немного соли, не более двух столовых ложек (20 г) на литр воды.

Лимонный раствор

Такая процедура эффективна для профилактики бактериозов, плесневого поражения кишечника, а так же для лечения глистной инвазии. Витамин С, который содержится в большом количестве в лимонном соке позволяет укрепить слизистую, повысить тонус сосудистой стенки, используется для профилактики разрастания геморроидальных узлов.

Готовится путем отжима сока двух свежих лимонов, который разбавляется на литр воды. Оптимальная температура введения – 30˚С. Осторожность при применении данной процедуры, только по показаниям врача и выполняется только медицинским персоналом.

Травяной раствор

Данная категория раствора для клизмы необходима для очищения кишечника при метеоризме, активных процессах брожения. Такая клизма обладает антисептическими свойствами, позволяет предупредить разрастание патологической флоры в просвете толстого кишечника, обладает ранозаживляющими функциями, вяжущим компонентом.

Готовится как отвар трав: ромашка, тысячелистник, шалфей в равных пропорциях с добавлением небольших количеств мяты и эвкалипта. На один литр следует добавить 2 столовые ложки высушенной травы и кипятить около пяти минут на медленном огне.

Масляный раствор

Такой вид очищения используют при сильных запорах и каловых завалах для размягчения и мягкого прохождения каловых масс. Для его приготовления используют различные растительные масла: оливковое, подсолнечное, льняное, конопляное, вазелиновое и так далее. 100 мл масла разогревается на медленном огне до 30˚С.

Затем приготовленная масса вводится в прямую кишку. После чего пациент должен выдержать 15-20 минут, затем рекомендовано проведение травяной клизмы перед опорожнением.

Раствор марганцовки

Единственная клизма, которая может использоваться в качестве лечебного мероприятия при поносе. Основано такое показание на ее антисептических свойствах. Нашла свое применение в детском возрасте при отравлениях.

Готовится она должна по всем правилам, так как вещество в высоких концентрациях может нанести больше вреда в виде ожога нежной слизистой, чем пользы. 2-3 крупинки марганцовки разводятся на стакан воды, затем разбавляется на 2 литра, получается слабо-розовый раствор. Необходимый объем вводится в прямую кишку.

Температура

В зависимости от основного назначения и состава раствора температура может быть различной.

Прохладная. Обычная очистительная клизма для взрослых должна иметь комнатную температуру (18-22˚С).
Теплая. Теплая клизма для снятия спазма и снижения болевых ощущений должна иметь температуру тела человека или немного выше – диапазон от 35-37˚С. Объем такой клизмы должен быть минимальным (не более 500 мл). Противопоказанием к проведению теплой клизмы являются заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания, сопровождающиеся отеком головного мозга, отеком легких и так далее.

Температура для проведения клизмы у ребенка должна быть на 2-3˚С ниже температурных показателей ребенка. Данная методика эффективна для снижения высокой температуры малыша.

Порядок проведения процедуры

Последовательность использования кружки Эсмарха будет примерно следующая:

Собрать и приготовить кружку Эсмарха (см. выше);
Приготовить необходимый по составу и температуре раствор (см. выше).
Влить раствор в кружку (следите, чтобы зажим или краник пережимал трубку) и вытеснить лишний воздух из клизмы.
Наконечник смазать вазелином.
Лечь на предварительно подготовленную кушетку на левый бок с подогнутой к животу левой ногой или стать в коленно-локтевую позу для беспрепятственного наполнения кишечника.
Смазать анальное отверстие вазелином.
Развести ягодицы и аккуратно ввести наконечник на 7-8 см вглубь кишечника, зажать ягодицы.
Открыть зажим или вентиль на кружке Эсмарха, медленно вводя жидкость. При жалобах на сильное распирание можно перекрыть поступление жидкости и немного подождать, чтобы жидкость равномерно распределилась по кишечнику. При этом нужно глубоко дышать: вдыхать носом, выдыхать ртом. Для равномерного распределения жидкости можно помассажировать живот мягкими круговыми движениями по часовой стрелке.
После введения всей жидкости аккуратно достать наконечник, зажимая ягодицы.
Перед опорожнением необходимо 20-25 минут походить, удерживая воду для большей эффективности процедуры.
После процедуры клизму необходимо промыть и продезинфицировать.

При подготовке к операции или необходимо провести 2-3 процедуры вечером накануне, затем повторить утром.

Клизма с помощью кружки Эсмарха может также носить лечебное назначение для очищения от шлаков, лечения метеоризма, глистной инвазии. В таком случае используются специальные растворы. Процедуры должны проводиться ежедневно курсами по 7-10 дней с интервалом минимум 3 месяца для профилактики развития дисбиоза и синдрома ленивого кишечника, когда опорожнение не возможно без постановки клизмы. Проводится процедура преимущественно в вечернее время.

Возможные осложнения и последствия

Как и у любой процедуры у клизмы также есть свои осложнения и возможные последствия:

травматическое повреждение: при наличии геморроидальных узлов может развиться кровотечение, так же самим наконечником может повредиться ;
дисбиоз – как следствие вымывания полезной флоры вместе с клизмой, с дальнейшим развитием иммунодефицита;
синдром «ленивой кишки» – развивается как следствие регулярного использования клизмы для опорожнения, так как кишечник, в последствии, не может опорожниться самостоятельно без дополнительной стимуляции;
отек головного мозга, легких, гипертонический криз – при неправильном проведении теплых клизм, жидкость быстро всасывается через сосудистую сеть кишечника в кровеносное русло, увеличивая объем циркулирующей крови;
усиление интоксикации – за счет растворения токсинов содержимого кишечника и их всасывание с растворяемой их жидкостью из кружки Эсмарха в кровеносное русло.

Преимущества и недостатки очищения с помощью клизм

Альтернативы методики

Существуют и альтернативные методы очищения кишечника без применения клизмы. В основном это медикаментозные препараты различных фармакологических групп, которые позволяют очистить кишечник, усилить перистальтику и избавиться от зашлакованности организма.

Основным их недостатком является длительность действия. Они могут быть использованы в качестве подготовки к исследованию или плановой операции, для лечения от хронических запоров, но не в качестве неотложной помощи при острой непроходимости или экстренной подготовки пациента к оперативному вмешательству.